메뉴 건너뛰기

상담실

피부사전

피부질환에 대한 궁금한 점을 담아놓았습니다.

조회 수 36118
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

유아 혈관종 (Hemangioma, Infantile)

 

유아 혈관종3.jpg  
(왼쪽 뺨에 발생한  혈관종)
 
 
 

개요

혈관종은 내피세포라고 알려진, 혈관벽에 위치한 빠르게 분열하는 세포로 인해 발생하는 무해한 종양입니다. 

혈관종은 태어난 직후에 나타나고, 태어나서 일년 동안 빠르게 성장합니다. 

혈관종은 보통 몇 년이 지난 후에 스스로 사라집니다. 

혈관종은 발생 위치에 따라서 다양한 색을 띨 수 있습니다. 

(붉은색을 내는 특징으로 인해 딸기혈관종이라고도 알려진) 표면혈관종은 피부의 최상층에 발생합니다. 

피부의 좀 더 깊은 층에 발생한 혈관종을 해면혈관종이라고 하며, 이는 파란색을 띠거나 색이 없을 수도 있습니다. 

대부분의 혈관종은 피부에 국한되어 발생됩니다. 

다발성 혈관종이 발생한 아이들은 간, 폐 또는 그 외 내부 기관 등에 발생한 내부적인 병변과 관련되어 있을 수도 있습니다. 

사실상 이러한 경우가 더욱 심각하므로 소아과전문의의 관찰이 필요합니다.

 

 

잘 발생하는 사람

혈관종은 유아들 중 약 10% 정도에서 발생하고, 여아의 경우 남아보다 5배 정도 발병률이 더 높습니다. 

백인 유아 및 미숙아의 경우에는 혈관종이 발생할 위험이 높으며, 비정상적인 태반을 가진 엄마로부터 태어난 유아들 또한 혈관종이 발생할 위험이 높습니다. 

출산 전에 융모막융모 표본추출을 한 여성으로부터 태어난 유아의 경우에도 혈관종이 발생할 위험이 높습니다.

 

 

증상

유아기에 나타나는 대부분의 혈관종은 태어나서 맨 처음 2주 안에 발생하게 됩니다. 

이러한 혈관종은 피부에 발생한 구진형태로 시작되거나, 또는 멍과 유사해 보이는 편평하고 불그스름한 반점 형태로 시작됩니다.

 

유아혈관종.jpg  
(얼굴, 목 및 두피는 혈관종이 발생하는 대표적인 부위입니다.)
 
혈관종은 수주 혹은 수달 동안 매우 빠르게 성장하고, 일반적으로 6-9달이 지난 후에 크기가 가장 커지게 되며, 수 mm에서 수 cm까지 크기가 다양합니다. 

혈관종은 선홍색을 띠며, 가장자리가 명확합니다. 

만약 혈관종이 매우 크다면, 저절로 출혈이 발생하기가 쉽습니다.

 

유아혈관종2.jpg

(유아 혈관종) 

 

자가치료

보통, 혈관종에 대한 자가치료 방법은 없습니다. 

왜냐하면, 혈관종은 일반적으로 어떠한 치료 없이도 사라지기 때문입니다. 

그러나, 혈관종이 사라지기까지는 몇 년이 걸릴 수 있고, 색이 완전히 사라지지 않을 수도 있다는 사실을 알아두는 것이 중요합니다. 

외관상의 변화가 일어나는지에 대한 면밀한 관찰이 필요합니다. 

혈관종에서 출혈이 일어난 경우, 온습포 및 항균연고를 이용하여 치료한다면 일반적으로 충분합니다. 

출혈이 일어난 혈관종은 감염이 발생하는지에 대해서 면밀히 관찰하는 것이 필요합니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 유아의 혈관종의 색이 변하거나, 출혈이 일어나기 시작하거나, 감염된 듯이 보이거나, 유아의 시력, 숨쉬기, 식사 등을 방해하는 듯이 보인다면, 의료기관을 찾으십시오. 

기저귀 부위 또는 아랫입술에 발생한 혈관종은 마찰로 인해서 특히 출혈이 일어나기 쉽습니다.

 

 

치료법

대부분의 혈관종은 어떠한 치료도 필요하지 않습니다. 

그러나, 혈관종이 아이들의 기도에 위치해 있다거나 시력을 위협하는 경우에는, 치료를 통해서 혈관종의 성장을 늦출 필요가 있습니다.

 

유아혈관종6.jpg  유아혈관종7.jpg
(혈관종은 사진처럼 빠르게 성장하며, 특히 눈 근처에 있는 혈관종은 피부과 전문의에게 주의 깊게 계속적인 검사를 받아야 합니다.)
 
당신 아이의 주치의는 경구용 스테로이드를 처방할 수 있습니다. 

혈관종의 약 30%는 스테로이드에 반응하여 혈관종의 성장을 상당히 늦추게 되지만, 스테로이드는 혈관종을 사라지게 만들지는 못할 것입니다. 

경구용 스테로이드에 반응하지 않는 혈관종의 경우에, 전문의는 인터페론이라고 불리는 다른 약물을 처방할 수 있습니다. 

이 약은 70% 이상의 반응률을 가지고 있기는 하지만, 부정적인 부작용 또한 가지고 있습니다. 

특정 의학적 치료에 반응하지 않는 몇몇의 혈관종의 경우에, 방사선 또는 외과제거술 등이 필요할 수도 있습니다. 

만약 당신 아이의 일생에 있어서 나중에 혈관종에 의한 색이 외관상으로 걱정거리가 된다면, 색을 없애는데 도움이 될 수 있는 레이저 치료를 할 수도 있습니다.

 

 

 


 


?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

제5병 / 감염홍반 (Fifth disease (Erythema Infectiosum))

 

개요

 

제5병- 따귀 맞은 볼.jpg  

(제5병의 전형적인 "따귀 맞은 볼" 증상)

일명 따귀 맞은 볼이라고도 불리는 제5병 (감염홍반)은 파보바이러스 B19에 의한 감염 질환으로서, 흔히 어린 아이에게 발생됩니다. 

감염홍반은 이미 감염된 사람과의 접촉으로 인해 전염되고, 특히 코에서 나온 체액(호흡 분비물)에 노출될 경우 감염되기 쉽습니다. 

이 질환은 대략 5일정도 지속되지만, 발진은 몇 주 동안 계속해서 재발할 수 있으며, 특히 운동을 하거나, 열이 나거나 또는 스트레스를 받게 되면 발진이 계속될 수 있습니다. 

만약 임신부가 감염홍반에 감염되면, 태아에게 해로울 수 있습니다. 

비록 성인이 감염홍반에 감염되었을 경우 더 흔히 나타나는 현상이긴 하지만, 감염홍반은 관절염을 일으킬 수도 있습니다.

 

제5병.jpg
(광범위한 발진. 전형적인 제5병의 증상)

 

 

잘 발생하는 사람들

제5병은 전세계에 걸쳐서 발생합니다. 

실험실 연구에 따르면, 비록 사람들이 이 질병에 감염되었는지 기억 못할 수도 있으나, 성인의 반 정도가 감염되었다고 합니다. 

이 질환은 미취학 아동 및 학령기 아동들에게 흔히 발생합니다.

 

 

징후 및 증상

뺨에 나타나는 밝은 색의 홍반은 전형적인 초기 증상이며, 이때 입 주위에는 어떠한 증상도 나타나지 않습니다. 

대략 하루 정도가 지나면, 희미한 붉은 색의 “레이스 같은” 발진이 몸통, 팔 및 다리에 나타납니다.  또한, 열이 발생하거나 관절에 통증이 발생하기도 합니다.

 

제5병2.jpg
(제5병은 뺨에 먼저 발진이 생기고, 이후에 주로 몸통과 팔에 광범위한 발진이 생기게 됩니다)

 


자가치료 가이드라인

만약 당신의 아이가 제5병에 감염되었다면, 아이를 다른 사람들과 격리시킬 필요는 없습니다.  왜냐하면, 제5병은 발진이 나타나기 전에는 전염성이 있지만, 그 후에는 전염성이 없기 때문입니다.

당신 아이의 주변에 있었던 임신부에게는 제5병에 노출되었다고 알려야 하고, 임신부들은 전문의를 찾아가서 이 사실을 전해야 합니다.

필요에 따라서, 열이 나거나 관절에 통증이 발생하는 경우, 아이에게 아세트아미노펜(타이레놀® Tylenol®) 또는 이부프로펜을 줄 수도 있습니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 (백혈병, 혈액질환 또는 HIV/AIDS 등으로 인해) 아이의 면역체계가 약하다면, 아이가 제5병에 감염된 것으로 의심된다는 사실을 전문의에게 알려야 합니다.

 

 

치료법

제5병은 쉽게 인지되기 때문에, 일반적으로 검사가 필요하지 않습니다.

이 질병은 저절로 사라지기 때문에, 치료가 필요하지 않습니다.

 


 

 


 


?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

녹농균 모낭염 (Pseudomonas Folliculitis, Hot Tub Rash) 2 

 

자가치료 가이드라인

온수욕조발진을 예방하기 위해서, 수영장, 온천 및 온수욕조 등을 올바르게 관리하고 염소소독 하는 것은 필수입니다. 

목욕용 스펀지는 살균을 위해서 사용하고나면 완전히 건조시켜야 합니다.

만약 발진이 가렵다면, 처방전 없이 구입 가능한 항히스타민제가 도움이 될 것입니다.

 

녹농균 모낭염5.jpg
(녹농균 모낭염의 전형적인 붉은 병변)
 
 
 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 발진이 가렵거나 압통이 느껴진다면, 특히 열이 발생하거나 림프절이 부어오르거나 가슴에 압통이 발생한다면, 주치의를 찾아가십시오. 

 

녹농균 모낭염6- 심한 경우.jpg

(녹농균 모낭염의 심한 경우)

 

 

치료법

당신의 주치의는 진단을 정확히 하기 위해서, 고름이 찬 구진들 중 하나를 골라 세균배양을 하고자 할 수도 있습니다.

전형적으로 특별한 치료를 필요로 하지는 않습니다.  그러나, 심각한 경우라면, 당신의 주치의는 다음의 방법들을 권하게 됩니다.

  • 아세트산 찜질

  • 시프로플록사신 등의 경구용 항생제

  • 젠타마이신 등의 바르는 항생제 크림
     

References

Bolognia, Jean L., ed. Dermatology, pp.1132. New York: Mosby, 2003.
Freedberg, Irwin M., ed. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 6th ed, pp.1860-1861, 1901-1902. New York: McGraw-Hill, 2003.
 


 


?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

녹농균 모낭염 (Pseudomonas Folliculitis, Hot Tub Rash)1 

 

녹농균 모낭염.jpg

(피부 모공에 나타난 녹농균 감염)
 
 

개요

온수욕조발진(녹농균 모낭염)은 녹농균(Pseudomonas) 박테리아에 의한 모낭 감염입니다.  이 질환은 오염된 온천, 수영장 또는 온수 욕조에서 목욕을 한 사람들에게 가장 흔히 발생됩니다.

녹농균 모낭염은 일반적으로 치료하지 않아도 2주 안에 해결됩니다.

 

 

잘 발생하는 사람

온수욕조발진은 모든 연령대, 모든 민족에게서 남녀 불문하고 발생할 수 있습니다.

온수욕조발진이 발생한 사람은 일반적으로 과거에 다음 중 하나의 경험을 했을 것입니다

  • 오염된 온천, 수영장 또는 뜨거운 욕조 내에서의 수영

  • 오염된 목욕용 거품스펀지 사용

  • 오염된 잠수복 착용

 

녹농균 모낭염3.jpg
(등에 생긴 녹농균 모낭염)

 

증상 

녹농균 모낭염2.jpg

(녹농균 모낭염으로 인한 전형적인 붉은 구진. 확대사진)
 
온수욕조발진이 가장 흔히 발생하는 부위는 다음과 같습니다.

  • 서혜부 및 엉덩이 (“수영복” 분포 부위)

  • 복부 및 등 아래 부분

  • 겨드랑이

  • 흉부 및 등 윗부분

  • 팔 윗부분

  • 다리 윗부분

발진은 크기가 작고(2-10mm), 분홍색 내지 붉은 색의 구진 형태로 나타나며, 고름이 차있거나, 딱지로 덮여있습니다.  모낭 주변에 위치한 구진은 가렵거나 압통이 발생하는 경향이 있습니다.


온수욕조발진은 전형적으로 오염원에 노출된 후 1-4일 내에 나타나게 됩니다. 

발진 외에 다른 증상으로는 경미한 열, 두통, 인후통 및 피로 등이 발생할 수 있습니다. 

림프절(항체 및 감염에 대항하여 싸우는 특정 단백질들을 생성하는데 도움을 주는 샘)이 부어 오르거나 압통이 느껴질 수도 있습니다. 

 

간혹 남녀 모두에게서 가슴에 느껴지는 압통이 발생하기도 하는데, 이는 유두에 존재하는 샘이 감염되어 나타나는 것입니다.

비록 온수욕조발진이 일반적으로 치료 없이도 7-14일 이내에 사라지기는 하지만, 이러한 발진은 과색소 침착에 의한 반점을 피부에 남기기도 합니다. 

이러한 반점은 어두운 피부색의 사람들에게 더 뚜렷하게 나타나고, 정상적인 색소침착으로 돌아가기 까지 몇 달이 걸리게 됩니다.

 


조회 수 25428
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

수족구병 (Hand-Foot-and-Mouth Disease)2 - 치료
 

수족구병5.png  

(수족구병의 전형적인 증상인 경구개에 발생한 두 개의 작은 수포 및 붉은 반점들로, 붉은 반점들은 앞으로 수포가 되거나 또는 수포가 터진 후에 남은 자국입니다.)

 

 

자가치료 가이드라인

수족구병은 자기제어성(원인 균이 무한정 증식하지 않고, 스스로 개체수를 조절하는) 바이러스 감염이기 때문에, 오직 일상생활을 불편하게 하는 증상들만 치료하면 됩니다. 

바이러스가 퍼지는 것을 줄이기 위해서는 수포를 터트리지 말아야 합니다. 

바이러스는 사람의 대변에 한 달 동안 서식할 수 있습니다. 

위생상태를 좋게 유지함으로써, 타인에게 전염시키지 않도록 주의하시기 바랍니다. 

당신과 아이들의 손을 자주 씻도록 하십시오.  특히 화장실을 사용하거나 기저귀를 갈고 난 후, 그리고 식사하기 전에 손을 씻도록 하십시오.

비록 수족구병에 감염된 대부분의 임신부들이 증상이 없거나 단지 경미한 증상만을 보인다고 하더라도, 출산하기 바로 전에 감염된 여성은 태아에게 전염시킬 수 있고, 그 아기에게 매우 유해할 수 있습니다. 

그러므로, 수족구병에 감염된 아이들은 임신부들과의 접촉을 피해야 합니다. 

특히, 임신 후기에는 더욱 조심해야 합니다.

당신은 아이를 학교 또는 보육원에 보내지 않을 수도 있지만, 이러한 결정이 다른 사람들을 감염시키지 않도록 할 수 있는 방법이 될지는 명확하지 않습니다. 

왜냐하면, 수족구병은 증상을 알아채기 전에도 다른 사람들을 감염시킬 수 있기 때문입니다.

아세트아미노펜(타이레놀®) 또는 이부프로펜은 열 또는 통증 치료에 사용될 수 있습니다. (12세 미만의 아이들에게는 아스피린을 사용하지 마십시오.)

반드시 아이에게 많은 양의 음료를 마시도록 하여 수분공급을 잘 유지하도록 하십시오. 

아이는 과일음료 보다는 차가운 유제품을 원할 것입니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 열이 나고 약물로도 정상 수치까지 떨어지지 않는다거나, 또는 심한 두통이나 목경직을 호소하고 과민해지며 인지능력이 떨어진다거나(무기력), 매우 아픈 듯이 보인다면, 아이의 주치의를 찾아가십시오.

 

수족구병6.jpg
(수족구병 환자들은 흔히 적은 수의 작은 크기의 수포들이 발생합니다.)

 


치료법

감염의 원인을 밝혀내기 위한 혈액검사 및 시술 (세균배양) 등은 일반적으로 이루어지지 않습니다. 

만약 의사의 입장에서 그 아이가 연쇄상구균 박테리아에 감염되었는지에 대해 의구심이 든다면, 인후배양(인후에 세균감염이 되었는지를 확인하는 세균배양)을 할 수도 있습니다.

항생제는 수족구병 치료에 도움이 되지 않습니다.  의사는 아이에게 음료 및 통증을 완화시킬 수 있는 것들을 주도록 권장할 것입니다.

 

 

 


 


조회 수 29614
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

수족구병 (Hand-Foot-and-Mouth Disease)1 - 개요, 증상 

 

수족구병.jpg

(수족구병의 전형적인 증상인 손에 발생한 수포)
 
 

개요

수족구병은 엔테로바이러스 군에 속하는 바이러스, 특히 콕사키바이러스 A16에 의해 갑자기 발생되는 (급성의) 자기제어성(원인 균이 무한정 증식하지 않고, 스스로 개체수를 조절하는) 바이러스 질환입니다. 

감염 시부터 증상이 나타나기까지의 잠복기는 3-6일로 짧습니다. 

수족구병은 전염성이 매우 높고, 주로 아이로부터 아이에게로 전파되고 나서 아이로부터 어른에게로 전염됩니다. 

수족구병은 환자의 코 및/또는 구강 분비물 및 대변에 직접 접촉함으로써 전염됩니다.  유행성 전염은 보통 6월부터 10월까지 발생합니다.

수족구병의 합병증은 좀처럼 발생되지 않지만, 폐렴, 심장이나 뇌의 염증 등이 합병증으로 발생할 수 있으며 또는 임신부가 감염되었을 경우 유산이 될 수도 있습니다.

사람의 수족구병은 동물에게 발생되는 수족구병과는 관련이 없습니다.

 

 

잘 발생하는 사람

수족구병은 유아 및 10세 미만의 어린이에게 가장 흔히 발생되지만, 10대 및 성인들 또한 수족구병에 걸릴 수 있습니다. 

아이가 일단 감염이 되면, 처음에 감염을 일으킨 바이러스와 동일한 바이러스에 대해서는 면역이 생기게 되지만, 동족의 바이러스들에 의한 감염은 여전히 발생할 수 있습니다.

 

증상

수족구병은 화씨 101도(38.3℃) 이상의 고열, 인후통, 구내염, 기침, 두통, 피로감, 식욕부진, 및 때때로 관절통 등의 증상으로 시작됩니다. 

1-2일이 경과하면, 발진이 나타납니다.

 
구강 내부, 혀, 잇몸 또는 목구멍 등의 부위에 발생한 작고 홍조현상이 나타나는 부위에 수포가 발생하게 되고, 조직 손실과 함께 궤양이 빠르게 형성됩니다.

 

수족구병3.jpg  
(수족구병의 전형적인 증상인 입안에 발생한 수포 및 미란)
 
 
병변은 깊지 않고, 기저부분은 황회색을 띠고, 그 주변은 붉은색을 띱니다. 

팔다리(사지)에 나타나는 병변은 붉은 색의 편평한 반점으로서, 이 반점은 타원 또는 축구공 모양의 수포를 형성하고, 붉은 빛으로 둘러싸여 있습니다. 

손과 발에 나타나는 병변은 흔히 손가락 및 발가락의 측면 및 등쪽(바깥쪽)에 발생합니다. 

손바닥 및 발바닥 또한 병변이 나타날 수 있습니다.

 

수족구병4.jpg  
(수족구병의 전형적인 증상인 손가락에 발생한 작은 수포)

 

수족구병2.jpg
(수족구병의 전형적인 증상인 발에 발생한 작고 체액이 채워진 수포)
 
수족구병과 관련된 피부병변은 고통스럽습니다.

약 일주일 내에, 발진이 사라지고, 아이는 호전될 것입니다.



 


기타
2012.04.10 15:22

흑모성 설 (Hairy Tongue)

조회 수 27914
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

흑모성 설 (Hairy Tongue)

 

흑모성설3.jpg  
(흑모성 설의 전형적인 돌기형태로서, 검은색, 갈색 및 회색 빛을 보입니다.)
 
 
개요

검은 혀라고도 알려진 흑모성 설(털이 난 혀)은 혀의 표면에 손가락 모양의 돌기(유두)가 자라나 얼룩을 띠는 양성(암이 아닌)의 피부상태입니다. 

이러한 피부상태는 색소를 만드는 박테리아 또는 효모의 과도한 성장으로 인해 발생될 수도 있습니다. 

탈수증 또는 질병과 같은 구강 내 타액의 흐름을 감소시키는 원인이 발생하였거나, 또는 정상적인 식사를 하지 않았을 경우, 일반적으로 몇 주에 걸쳐서 이러한 질환이 발생할 수 있습니다. 

흔히 흑모성 혀를 일으키는 약물로는 항생제, 항정신병제, 항우울제 및 항콜린제 등이 있습니다. 

그 외 원인으로는 흡연, 알코올 섭취, 구강세정제의 사용 및 방사선 노출 등이 있습니다.

 

 

잘 발생하는 사람

흑모성 설은 모든 연령대에서 발생할 수 있으나, 탈수 증상을 보이거나 질병이 있거나 일상적인 식사를 하지 않은 사람들에게 가장 흔히 나타납니다. 

특정 약물을 복용하거나 특정 물질에 노출된 사람들 또한 흑모성 설이 발생하기가 더 쉽습니다.

 

흑모성 설2.jpg  
(“흑모성” 설은 잘못된 명칭입니다.  혀에 난 작은 융기가 두터워지고, 좋지 않은 구강위생 상태로 인해서 검게 보이는 것입니다.)

 

 

증상

흑모성 설이 가장 흔히 발생하는 부위는 혀의 표면(혀의 하부가 아닌) 중 앞 쪽 2/3 부분입니다. 

흑모성 설이 발생한 혀는 노랑, 주황, 초록, 갈색 또는 검은 색을 띠며, 피막이 덮여 있거나, 거칠거나 또는 “털이 난” 형태를 보입니다. 

이 경우에는 입에서 이상한 맛을 알아채거나 냄새가 나기도 하며, 구역반사에 민감해 지기도 합니다.  그러나 흑모성 설은 통증이 없습니다.

 

흑모성 설.jpg
(정상적인 혀보다 미뢰(맛봉오리)가 더 길어져 있고, 혀의 뒤쪽까지 검은 털이 난 것 같은 형태을 보입니다)

 

 

자가치료 가이드라인

  • 하루에 두 번씩 칫솔로 부드럽게 혀를 닦아주십시오.  그리고 나서, 과산화수소 희석액(물:과산화수소=5:1)으로 입을 헹구거나, 또는 칫솔을 이용하여 과산화수소 희석액을 혀에 바르십시오.  입을 물로만 헹구십시오.

  • 규칙적인 양치를 통해서 좋은 구강위생 상태를 유지하십시오.

  • 구강청결제 사용을 최소화하고, 흡연 또는 씹는 담배 등을 피하십시오.

  • 섬유질이 포함된 음식들(과일 및 채소)을 더 많이 섭취하십시오; 신선한 파인애플 조각들의 과즙을 빨아들이는 것 또한 도움이 될 수 있습니다.

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 자가치료 방법이 성공적이지 못하였다면, 의료기관을 찾으십시오.

 


치료법

찰과표본 또는 생검을 하도록 권장할 수도 있습니다.  때로는 항생제 또는 항진균제를 처방해 줄 수도 있습니다.

 

 


 


기타
2012.04.10 15:14

풍진 (German Measles (Rubella))

조회 수 38954
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

 풍진 (German Measles (Rubella))

 

풍진2.jpg
(몸에 퍼진 수많은 작은 핑크빛 점들. 풍진의 전형적인 모습)
 


개요

풍진은 풍진바이러스에 의해 발생되며, 감염된 사람의 기도 내에 있는 체액에 접촉하게 되면 바이러스가 전파됩니다. 

풍진의 잠복기는 통증이 시작되기 전 14-21일이며, 발진은 열과 함께 1-7일 후에 나타나게 됩니다. 

풍진은 보통 봄 및 여름에 더 자주 발생됩니다. 

약한 면역체계를 가진 사람일지라도, 풍진은 보통 경미한 증상을 보입니다.  그러나 만약 임신부가 풍진에 감염된다면, 태아에게 심각한 손상을 입힐 수 있습니다.

 

 

잘 발생하는 사람

풍진은 예방접종이 필수이기 때문에 미국 내에서는 드물게 나타나며, 일반적으로 아이들이 학교에 들어가기 전에 두 번 접종합니다. 

군대 및 학교 등의 갇혀있는 환경에 있는 사람들의 경우에 풍진 발병률이 더 높습니다. 

미국 내에서 보여지는 대부분의 감염은 백신접종을 하지 않은 젊은 층에게서 나타납니다.  풍진은 빈곤층, 이민 노동자 및 새로운 이민자들에게서 흔히 나타납니다.

 

 

증상 

풍진.jpg

(몸통과 팔다리에 퍼진 핑크빛 또는 붉은색의 2-3mm 크기의 점들, 전형적인 풍진 증상)

  • 아이들은 발진이 나타나기 전 1-7일 동안 과민해지고, 피로를 느끼며며, 두통, 열 및 경미한 호흡기 증상을 보일 수 있습니다.  목부위 및 그 외 다른 부위(림프절) 등이 부어 오를 수 있습니다.

  • 아이들은 눈을 양쪽으로(측방운동) 또는 위아래로 움직일 때 통증을 느낄 수 있습니다.

  • 분홍빛의 편평한 반점이 얼굴에 나타나기 시작합니다.  하루 내에 발진이 얼굴에서 사라지고 몸통 및 팔다리(사지)로 퍼지게 됩니다.  분홍빛의 편평한 반점들은 몸통에서는 함께 합쳐지지만, 사지에서는 분리(구별)되어 있습니다.
     

합쳐지고 있는 풍진.jpg

(풍진으로 한 붉은 색 구진이 서로 합쳐지는 모습)
 

  • 나중에는 발진이 발생한 부위에 흔히 껍질이 일어나게 됩니다.

  • 발진은 가려울 수 있으며, 일반적으로 약 3일 내에 사라지게 됩니다. 풍진 발생의 25%는 발진이 나타나지 않을 수 있습니다.

  • 풍진에 감염된 아이는 발진이 나타나기 일주일 전부터, 발진 후 일주일 후까지 다른 사람들에게 전염시킬 수 있습니다.

 

자가치료 가이드라인

풍진은 일반적으로 가벼운 증상을 보이며, 감염된 아이는 집에서 돌보아도 됩니다.

  • 불편함 및 고열을 경감시키기 위해서, 아이에게 아세트아미노펜(타이레놀R) 또는 이부프로펜 등을 주십시오.

  • 감염된 아이와 임신 중일지 모를 모든 여성들 간의 접촉을 피하게 하십시오.  만약 접촉이 있다면, 이러한 여성들에게 주치의에게 자문을 구하라고 말씀하십시오.

 

의료기관을 가야 하는 시기

만약 아이가 화씨 102도(섭씨 38.8℃) 이상의 고열을 보인다거나, 매우 아파한다면, 의사에게 문의하십시오.

 

풍진3.jpg  

(풍진으로 인한 발진)

 

 

치료법

만약 필요한 경우에, 진단을 확실히 하기 위해서 검사를 할 수도 있습니다.

 

희미해지고 있는 풍진.jpg  

(희미해지고 있는 풍진으로 인한 발진)
 
 
 
 
 


기타
2012.04.10 14:27

피부섬유종 (Dermatofibroma)

조회 수 39744
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

 피부섬유종 (Dermatofibroma) 

 

피부섬유종7.jpg

(피부섬유종은 주로 다리에 발생하는데, 보통 1개의 단단하고 부풀어 오른 핑크빛이나 갈색의 결절로 나타납니다)

 

 

개요

피부섬유종 또는 조직구종은 일반적으로 비암성(양성) 피부증식을 의미합니다.
 
피부섬유종은 단단하거나 굳어있고, 피부색을 띠거나 약간의 색소침착이 되어 나타납니다.
 
피부섬유종은 따가울 수 있습니다.

이러한 병변은 일반적으로 평생 지속되고, 몇 년이 흐른 뒤 부위가 함몰되어 상처를 남기고 치유되기도 합니다.
 
때로, 피부섬유종은 많은 수가 무리지어 있거나 줄지어 늘어져 있는 상태로 발견되는데, 백혈병, HIV 및 루푸스 등의 면역력 이상질환과 관련이 있는 것으로 보여집니다.

 

잘 발생하는 사람들

피부섬유종은 모든 연령대에서 발생할 수 있으나, 성인, 특히 여성에게서 더 흔히 발견됩니다.

 

 
증상

피부섬유종은 여성의 팔과 다리에서 가장 흔히 발견됩니다.

 

피부섬유종.jpg  
(피부섬유종은 보통 만져보면  매우 단단합니다. 이것은 팔이나 다리에 주로 나타나지만, 몸의 어디든 나타날 수 있습니다)
 
피부섬유종은 작고 갈색 또는 황토색의 유동성을 지닌 결절로서, 꽤 단단하게 느껴집니다.

 

피부섬유종2.jpg  

(피부섬유종은 굳고, 부드럽고, 주변 피부보다 색깔이 짙습니다)


피부섬유종은 만지면 압통을 느끼기도 합니다.
 
많은 병변들은 결절의 중앙부에 있는 주름이 양쪽으로 눌리는 “보조개징후”를 보입니다.
 
피부섬유종은 일반적으로 크기가 변하지 않습니다.

 

피부섬유종8.jpg  

(피부섬유종은 양성으로 보통 매우 단단하고, 시간이 지나도 없어지지 않습니다)


자가치료

자가치료법이 필요하지 않습니다.

 

피부섬유종5- 가라앉음.jpg  

(피부섬유종은 돋아오르거나 가라앉을 수 있습니다)

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

피부섬유종은 비암성(양성) 병변이기는 하지만, 만약 크기가 커지거나 통증이 느껴지거나, 다수의 피부섬유종이 그룹을 이루거나 직선형태의 무리를 이루어 나타난다면, 의료기관의 검사를 받으시기 바랍니다.

 

치료법  

  • 병변은 비암성입니다. 그러므로, 안심하십시오.

  • 돌출된 피부섬유종은 액체질소(동결) 치료법을 이용하거나 결절 안에 스테로이드를 주사하여 흔히 크기를 줄일 수 있습니다.  어두운 색의 피부를 가진 환자의 경우에는, 액체질소를 이용한 동결법이나 스테로이드 주사가 색소변화를 일으킬 수도 있는데, 이는 일반적으로 일시적인 현상입니다.

  • 외과절제술이 행해질 수 있으나, 재발률이 높기 때문에, 절제술 후에 바르는 스테로이드 또는 결절 내 스테로이드 주사가 흔히 필요합니다.



조회 수 22674
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

고리육아종 (Granuloma Annulare)2 - 치료
 

고리육아종5.jpg
(다양한 모양의 고리 육아종)

 

 

자가치료 가이드라인

고리육아종은 일반적으로 증상이 없기 때문에, 수 달 동안 알아채지 못할 수도 있습니다.  그러나, 만약 가려운 증상이 나타난다면, 처방전 없이 구입 가능한 코르티손 크림이 도움이 될 것입니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 수 주에 걸쳐서 피부에 구진 또는 고리모양의 병변이 나타난다면, 피부과 전문의 또는 버짐이나 벌레물림인지, 아니면 라임병인지를 구분할 수 있는 의료 관계자들에게 병변을 검사받는 것이 좋습니다.

 

고리육아종8.jpg
(완전한 고리를 이루지 않은 형태의  고리육아종)

 

 

치료법

만약 고리육아종에 대한 진단이 명확하지 않다면, 의사는 피부 생검을 하길 원할 것입니다.  그 과정은 다음과 같습니다.

1. 주사 마취제를 이용하여 피부에 감각이 없도록 합니다.

2. 유연한 면도날, 메스 또는 아주 작은 쿠키 커터 등을 사용하여 피부의 작은 조각을 표본 추출 합니다 (“펀치 생검”으로 불림).  만약 펀치 생검을 한다면, 한 번 또는 두 번의 봉합을 해야하고, 6-14일 후에 제거되어야 합니다.

3. 특별히 훈련된 전문의(피부병리학 전문의)에 의해, 추출된 피부 표본을 현미경으로 조사하도록 합니다.

고리육아종의 진단이 확정되면, 당신과 당신의 주치의는 그것을 치료하지 않기로 결정할 것입니다. 

고리육아종의 70% 이상은 어떠한 치료도 없이 2년 내에 저절로 사라집니다 (자연치유).  그러나, 환자들 중 40% 이상이 재발의 경험을 겪게 되며, 재발은 일반적으로 최초로 발진이 발생하였던 부위와 동일한 부위에 발생하게 됩니다.

만약 고리육아종의 병변이 불편하거나 보기 흉하다면, 전문의는 다음의 방법들 중 한가지를 시도할 수 있습니다:

  • 처방전없이 구입가능하지만 조제약만큼 강한 스테로이드 또는 코르티손 크림

  • 병변에 바로 스테로이드를 주사하기

  • 액체질소를 이용한 냉동 (냉동요법)

  • 타크롤리무스 또는 피메크롤리무스 등의 바르는 비 스테로이드성 항염증 크림

  • 이산화탄소 레이저를 이용한 치료

전신 고리육아종은 치료하기가 더 어렵고, 자연치유의 확률이 더 낮으며 재발률이 더 높습니다.  또한, 강도가 더 높은 약물이 사용됩니다:

  • 프레드니손 등의 경구용 스테로이드

  • 이소트레티노인 등의 경구용 레티노이드

  • 자외선 치료

  • 요오드화칼륨, 댑손, 니코틴아마이드, 펜톡시필린, 하이드록시클로로퀸 또는 사이클로스포린 등의 그 외 경구용 약물등


References

Bolognia, Jean L., ed. Dermatology, pp.1460-1463. New York: Mosby, 2003.

Freedberg, Irwin M., ed. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 6th ed, pp.980-984. New York: McGraw-Hill, 2003.

 


?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

고리육아종 (Granuloma Annulare)1- 개요, 잘 발생하는 사람들, 증상 

 

고리육아종2.jpg

(작고 부드럽고, 둥근 모양의, 약간 돋아난 전형적인 고리 육아종의 증상)

 


개요

고리육아종은 손의 관절 위나 손등에 나타나는 구진이 특징적인 흔한 피부질환입니다. 

고리육아종의 원인은 잘 알려져 있지 않으나, 대부분의 고리육아종은 치료를 받건 받지 않건, 몇 년이 지나면 사라지게 됩니다.

 

 

잘 발생하는 사람

비록 고리육아종은 모든 민족, 모든 연령대에 발생할 수 있기는 하지만, 아이들 및 젊은 층에게서 가장 흔히 발생합니다. 

여성이 남성보다 좀 더 고리육아종에 걸리기가 쉽습니다.

 

 

징후 및 증상
 

고리육아종4.jpg

(고리모양의, 각질은 없고, 약간 돋아난 전형적인 고리 육아종)
 
고리육아종은 관절 위 또는 경미한 부상 경험이 있는 부위에 가장 흔히 발생합니다.  고리육아종이 가장 흔히 발생하는 부위들은 다음과 같습니다.

  • 손등 및 손가락의 등부위

  • 발등

  • 팔꿈치 주변

  • 무릎 주변

고리육아종의 병변은 일반적으로 신체의 양 측면의 동일한 부위에 나타납니다(대칭적으로).

고리육아종은 피부색 또는 분홍색을 띠는 작은 크기(1-3mm)의 구진입니다. 

이러한 구진은 각질이 발생하지 않고 매끈하며, 단일 또는 무리를 이뤄 발생합니다. 

각각의 구진은 중앙에 깊지않은 자국을 남기면서 크기가 커지기도 합니다.

이 자국은 당신의 보통 피부색보다 더 밝은 색을 띠기도 하고, 더 어두운 색을 띠기도 합니다.

 

고리육아종.jpg  

(가장자리는 돋아나고, 가운데는 푹파인 전형적인 고리 육아종)
 
그렇지 않으면, 몇몇의 작은 구진들이 합쳐져서 지름이 1-5cm인 고리를 형성하기도 합니다.  고리육아종의 치유병변은 흉터를 남기지 않습니다.

 

고리육아종6.jpg
(고리육아종은 흔히 갈색톤의 붉은 색을 띠기도 합니다)

 

비록 일부 환자들이 가려움을 겪을 수 있기는 하지만, 고리육아종은 일반적으로 특별한 증상을 보이지 않습니다.

드물게, 고리육아종은 넓게 퍼지기도 하는데, 이를 전신 고리육아종이라고 합니다.

전신 고리육아종은 30세 이상의 성인에게 나타나는 경향이 있습니다.  전신 고리육아종의 경우, 팔, 다리 및 상체에 수 백 내지 수 천 개의 1-2mm 크기의 구진이 나타납니다.  이러한 피부색 또는 분홍색의 구진은 꽤 심하게 가렵기도 합니다.

 

 


 


조회 수 30537
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄

주근깨의 한의학 이름  - 작반(雀斑)
 

작반(雀斑)은 옅은 황색 작은 점들의 형태를 가졌다.

화(火)가 손락(孫絡)의 혈분(血分)에 울결되어 있는 상태에서 풍을 만나면 발생한다.

서각승마환(犀角升麻丸)을 항상 복용하고 정용산(正容散)으로 씻으면 점차로 없어진다.

 

 

주(註) 

이 증상은 얼굴에 생기는데, 그 색깔은 담황색이고, 잘잘한 점이 무수히 많다.

화(火)가 손락(孫絡)의 혈분(血分)에 뭉쳐있는 상황에서 풍사(風邪)가 밖에서 들어오면 작반(雀斑)이 된다.

서각지황환(犀角升麻丸)을 항시 복용하면, 작반이외에도 일체의 분자(粉刺), 주자(酒刺), 간증(䵟䵳), 염자(靨子)등을 치료한다.

시진정용산(時珍正容散)을 피부에 사용하여 아침저녁으로 씻으면, 살이 윤택해지면서 시간이 지나서 저절로 낫게 된다.

또한 신수(腎水)가 훼손되고 화(火)가 울체 되어 생기는 작반은 육미지황환(六味地黃丸)을 복용해야 한다.

 


 


기타
2012.04.10 14:08

포다이스 반점 (Fordyce Spots)

조회 수 53038
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

포다이스 반점 (Fordyce Spots)

 

포다이스 반점2.jpg
(피지선은 피부와 입의 정상적인 일부분입니다.
사람들은 이 약간 노란색을 띤 흰색의 작은 것이 피부에 돋아나면 질병이 아닌가 오해하게 됩니다)

  
개요

포다이스 반점은 일부 기관 및 체강의 내벽을 이루는 습윤조직에 발생하는 피지선으로서, 일반적으로 크기가 크고, 표면에 존재합니다. 

포다이스 반점은 증상이 없으며, 음경의 머리부위 및 포피내부에 발생할 뿐만 아니라 입술 가장자리에 가장 흔히 발생됩니다.  이러한 피지선은 모낭과 관련이 없습니다. 

포다이스 반점은 증상이 없기는 하지만, 만약 올바르게 치료하지 않는다면, 가려움이 나타나기도 하고 민감해질 수도 있습니다.

 

 

잘 발생하는 사람

포다이스 반점은 일생 동안 언제든지 발생할 수 있습니다.  그러나 발생빈도는 나이에 비례하므로 노인환자의 경우 유병률이 가장 높습니다.

 

포다이스 반점.jpg
(윗입술 위의 피지선에 생긴 작고 노란 구진. 전형적인 포다이스 반점)

 

 
증상

  • 포다이스 반점이 가장 흔히 발생하는 부위는 입술 경계부위이며, 특히 구강의 가장자리 부위 가까이에 자주 발생합니다.  그 외 다른 부위로는 편도뿐만 아니라, 뺨 안쪽의 뒷부분과 구강내부 등이 있습니다.  음경의 머리부위 및 음경꺼풀의 내부 또한 발생할 수 있습니다.

  • 1-2mm 크기의 통증이 없는 노란색의 구진이 다발적으로(일반적으로 10개 미만) 나타납니다.

 

포다이스 반점3.jpg

(포다이스 반점)

 

 

자가치료 가이드라인

특별히 치료가 필요하지 않습니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

포다이스 반점은 정상적인 현상이며, 비암성(양성)이기는 하지만, 만약 포다이스 반점이 가렵거나 염증이 발생한다면 의료 검사를 받으시기 바랍니다.

 

 

치료법

특별히 치료가 필요하지 않습니다.
만약 염증이 나타난다면, 경도의 바르는 스테로이드로 완화시킬 수 있습니다.  그러나, 이러한 스테로이드는 주의하여 사용해야 합니다.

 

 


 


기타
2012.04.10 14:05

모낭염 (Folliculitis)4 -치료법

조회 수 42112
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

모낭염 (Folliculitis)4 -치료법


치료법

모낭염.jpg
(고름이 차있는 수많은 모낭들, 모낭염의 전형적인 모습)

 

모낭염은 대부분의 경우에 진단하기가 상당히 쉽습니다. 

당신의 주치의는 모낭염의 원인을 밝혀내기 위해서 세균배양을 하고자 할 수 있습니다. 

 

이 과정은 다음과 같습니다:

1. 고름이 차있는 부위를 바늘, 메스 또는 란셋으로 관통합니다.

2. 고름을 수집하기 위해서, 끝부분이 무균의 면으로 된 국소기구를 이용하여 피부를 문지릅니다.

3. 표본을 실험실로 보냅니다.

 

전형적으로, 만약 많은 세균이 존재한다면, 실험실은 48-72시간 안에 예비결과를 얻게 될 것입니다.  그러나, 최종 결과를 얻기 위해서, 세균을 배양하는데 일주일 이상 소요하게 됩니다. 

실험실에서는 모낭염을 일으킨 세균의 균주가 무엇인지를 알아내는 일뿐만 아니라, 일반적으로 세균을 죽일 수 있는 가장 효과적인 약물을 결정하기 위한 항생제 민감도 검사를 하게 됩니다.

세균배양 결과에 따라서, 당신의 주치의는 다음의 치료법들을 권하게 될 것입니다:

  • 헥사클로로펜과 같이, 처방전 없이 구입가능 하지만 강도는 조제된 약의 효과만큼 강한 항균성의 피부 세척제

  • 에리쓰로마이신 또는 클린다마이신 등의 바르는 항생물질 로션 또는 겔

  • 세팔렉신, 에리쓰로마이신 또는 아지쓰로마이신 등의 경구용 항생물질 정제

가끔, 모낭염의 원인이 되는 세균에는 일반적인 항생제에 대해 내성을 지닌 세균들(특히, 메티실린 내성 황색포도상구균)이 있습니다.  이러한 세균은 때로 더 심각한 형태의 모낭염을 일으킵니다. 

상황에 따라서, 당신의 주치의는 다음과 같은 더 공격적인 치료법들을 고려해 볼 수 있습니다.

  • 리팜핀, 트리메토프림-설파메톡사졸, 클린다마이신 또는 테트라사이클린 중에 두 가지의 상이한 경구용 항생제의 병용

  • 뮤피로신 연고 등의 콧구멍에 바르는 약물

만약 당신의 주치의가 항생제를 처방해준다면, 처방해준 약물을 남기지 말고 다 복용해야 합니다.

 

 

 

 

 

아래의 글도 읽어보세요.


● 혜원의 치료



?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

모낭염 (Folliculitis)3 - 자가치료, 병원을 찾아야할 시기

 

자가치료 가이드라인

모낭염을 예방하기 위해서, 다음의 방법들을 따르십시오:

  • 털이 자라는 방향과 동일한 방향으로 면도를 하십시오.

  • 염증이 발생한 피부는 면도를 하지 마십시오.

  • 전기면도기를 사용하거나, 또는 면도할 때마다 새로운 일회용 면도기를 사용하십시오.

  • 제모의 방법으로, 제모제와 같은 다른 방법을 고려해 보십시오.

  • 특히 운동하는 동안에, 꽉 조이는 옷을 피하십시오.

  • 운동복을 사용할 때마다 세탁하십시오.

경증의 모낭염의 경우, 다음의 방법들은 모낭염을 제거하는데 도움이 될 수 있습니다:

  • 항균성 비누를 사용하십시오.

  • 질환부위에 따뜻하고 습한 찜질을 하십시오

  • 염증이 발생했거나 가려운 피부를 진정시키기 위해서, 처방전 없이 구입 가능한 스테로이드 로션(코르티손)을 바르십시오.

  • 타월, 수건 및 이부자리 등을 자주 세탁하고, 이러한 물건들을 다른 사람과 공유하지 마십시오.

  • 몸에 딱 붙지 않는 옷을 입으십시오.

 

모낭염6.jpg
(턱에 생긴 모낭염)

 


의료기관을 찾아야 하는 시기

MRSA.jpg  

만약 상기 자가치료 방법으로 2-3일 안에 질환이 치료되지 않거나, 증상이 자주 재발하거나, 다른 부위로 퍼진다면, 피부과 전문의나 그 외 다른 과 전문의를 찾아가시기 바랍니다.

 

최근에 뜨거운 욕조, 온천 또는 수영장에 간 적이 있는지에 대해 말해야 합니다.  왜냐하면, 흔하지 않은 어떤 형태의 모낭염은 이러한 물의 오염에 의해 발생할 수도 있기 때문입니다.

 

만약 최근에 피부 감염을 항생제로 2-3일 동안 치료한 후에도 호전되지 않는다면, 주치의를 다시 찾으십시오.

 

지역사회 관련 메티실린 내성 황색포도상구균(CA-MRSA, community-associated methicillin-resistant Straphylococcus aureus)은 페니실린 류 항생제에 대한 내성을 지닌 “포도상구균(staph)” 박테리아의 한 유형를 의미하며, 이는 몇십년간 포도상구균 및 피부 감염에 대한 항생제 치료법의 기초가 되어 오고 있습니다. 

과거에 지역사회 관련 메티실린 내성 황색포도구균(CA-MRSA)은 단지 의료기관에 종사하는 사람들과 주사약을 사용하는 환자와 같은 적은 인구에서만 감염되었습니다. 

그러나, 현재 CA-MRSA은 일반 사람들에게 발생하는 피부 감염의 흔한 원인이 되었습니다. 

CA-MRSA 박테리아가 페니실린 및 페니실린 관련 항생제에 대한 내성을 지니기 때문에, 대부분의 CA-MRSA 관련 포도상구균 감염은 감염부위의 피부치료 및 페니실린이 아닌 항생제군을 이용하는 의료처치에 의해 쉽게 치료될 수 있습니다. 

그러나 간혹, CA-MRSA는 심각한 피부 및 연조직(피부보다는 깊이 있는 조직) 감염을 일으킬 수도 있습니다. 

포도상구균 감염은 전형적으로 작고 붉은 구진 또는 고름이 차있는 구진으로 시작해서 빠른 시간 안에 깊고 고통스럽게 변할 수 있습니다. 

만약 당신의 피부에 악화 중이거나 감염증상(예를 들어, 점점 더 아프거나 붉게 변하거나 부풀어 오르는 등의 증상)을 보이는 붉은 구진 또는 고름이 차있는 구진이 보인다면, 당장 주치의를 찾아가십시오. 

많은 환자들은 이러한 구진이 거미가 물어서 생긴 상처라고 잘못 알고 있습니다. 

당신의 주치의는 항생제 치료를 시작하기 전에 당신의 피부가 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)에 감염되었는지 테스트해 볼 필요가 있습니다. 

만약 당신이 CA-MRSA 감염과 유사하거나 메티실린 내성 황색포도상구균에 대해 양성을 띤다면, 당신의 주치의는 국소 피부치료 및 경구용 항생제 처방을 할 필요가 있습니다. 

타인에게 감염되는 것을 방지하기 위해서, 감염 부위, 손 및 그 외 모든 노출부위는 청결하게 유지 되어야 하며 감염부위는 치료기간 동안 가려져 있어야 합니다.


 


 


아래의 글도 읽어보세요.


● 혜원의 치료



기타
2012.04.10 13:58

모낭염 (Folliculitis)2 - 증상

조회 수 42546
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

모낭염 (Folliculitis)2 - 증상

모낭염이 가장 흔히 발생하는 부위는 다음과 같습니다:

 

  • 두피

모낭염3.jpg

(두피에 생긴 모낭염은 매우 가려워서, 긁게되고 딱지가 생길 수 있습니다)

  • 남성의 경우, 수염부위

  • 여성의 경우, 겨드랑이, 서혜부 또는 다리

  • 엉덩이

  • 넓적다리

모낭염의 독특한 병변으로는 모낭의 중심에 발생하는 고름이 차있는 구진(고름물집)이 있습니다. 

 

모낭염4.jpg
(모낭의 중심에 발생한 매우작고 고름이 차있는 모낭염)

 

이러한 고름물집은 살로 파고드는 털에 의해 찔릴 수 있으며, 크기는 2-5mm로 다양하고, 주로 분홍색 내지 붉은 색을 띠는 염증 부위의 가장자리에 의해 둘러싸이게 됩니다. 

가끔, 모낭염은 터져서 피부 표면에 딱지를 발생시킬 수도 있습니다.

경증 및 중등도의 모낭염은 주로 압통이 발생하거나 가렵습니다. 

더 깊은 부위에 발생하고 모낭전체에 발생하는 모낭염과 같이, 더 심각한 경우에는 고통스러울 수 있습니다.

경증 및 중등도의 모낭염은 일반적으로 치료와 함께 빨리 사라지고, 흉터를 남기지 않습니다.  그러나, 좀 더 심각한 모낭염은 봉와직염(더 깊은 피부조직의 감염), 흉터 또는 영구적인 탈모 등의 합병증을 발생시킬 수 있습니다.

 

 




아래의 글도 읽어보세요.


● 혜원의 치료



?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

모낭염은 여드름과 비슷하지만, 좀 다른 질환입니다. 
짜도 면포같은 것이 나오지도 않지요. 
주로 남성의 수염나는 부위에 잘 생기는 특징이 있습니다.


모낭염 (Folliculitis)

 

모낭염9.jpg  

(모낭염은 모낭에 발생한 염증입니다)

 

개요

모낭염은 제한된 부위에 있는 한 개 이상의 모낭에 발생한 염증에 의한 피부질환입니다. 

이 질환은 일반적으로 자극이 가해진 부위에 발생됩니다. 예를 들면, 면도, 피부마찰 또는 옷감에 의한 마찰 등입니다.  

대부분의 모낭염의 경우, 염증이 발생한 모낭은 박테리아, 특히 보통 정상피부에 서식하는 포도상구균(Staphylococcus)에 의해 감염된 것입니다.

모낭에 가해지는 손상 및 속발성 감염의 주요 원인은 다음과 같습니다:

  • 면도에 의한 자극

  • 조이는 옷감에 의한 마찰

  • 습진, 여드름 또는 그 외 다른 피부염과 같은 선재성 피부질환

  • 찰과상 등의 피부에 난 상처

  • 장시간의 플라스틱 붕대 또는 반창고 접촉

 

잘 발생하는 사람들

모낭염은 전세계 모든 민족, 모든 연령대에 걸쳐서, 그리고 남녀 모두에게 발생합니다.

모낭염의 그 외 발생요인들은 다음과 같습니다:

  • 당뇨병

  • HIV, 장기 이식 또는 암 등으로 인해 약해진 면역체계

  • 습진, 여드름 또는 그 외 다른 피부염 등의 선재성 피부질환

  • 비만

  • 따뜻하고 습한 기후에서의 생활

  • 잦은 면도

  • 정기적인 운동으로 인한 과도한 땀분비

 





아래의 글도 읽어보세요.


● 혜원의 치료



?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

취한증(臭汗症) (Bromhidrosis) - 치료약물과 후속치료

 

저자: Wingfield Rehmus, MD, MPH, 피부과학자, Vancouver, British Columbia, BC 어린이 병원,
공동 저자: Carol E Cheng, Boston 의대; Katherine Brown, Stanford 의대
업데이트일: 2009년 10월 16일

 

 

치료약물

약물.jpg

약물 치료의 개요

약물 요법의 목적은 발병률을 낮추고 합병증을 예방하는 것이다.

항생제

박테리아가 취한증을 일으키는 원인으로 알려져있다.
이 생명체는 아포크린 분비물을 분해하고 특이한 냄새를 내는 지방산을 분비한다.

클린다마이신 제재(Cleocin, Clindagel)

50S 리보솜 입자에 결합하고 펩티딜 t-RNA를 리보솜에서 해리되지 못하게 하여 RNA 의존 단백질 합성을 막는 방법으로 박테리아의 성장을 방해한다.

에리스로마이신 제재(Erythro-Statin 2%, Akne-mycin, Theramycin Z)

50S 리보솜 입자에 거꾸로 결합하고 펩티딜 t-RNA 리보솜에서 해리되지 못하게 하여 RNA 의존 단백질 합성을 막는 마크롤라이드계 항균물질이다.
2~4% 농도의 용액을 사용한다.

 

 

신경근 차단제, 독소

보툴리눔 독소 A(OnabotulinumtoxinA)

다한증의 치료에 효과적인 것으로 알려져 있다. 한 연구에서는 이것이 건강한 실험군의 겨드랑이 냄새를 감소시키는 것을 발견했고, 음부의 취한증을 감소시켰다는 1건의 연구가 있다.

 

 

발한억제제

염화알루미늄 제재

다한증을 관리하는데 수렴제에 포함되어 있다.
땀샘 안에 알루미늄을 포함하는 틀을 형성하는 것으로 설명되지만 땀을 억제하는 작용기전에 대해서는 알려지지 않았다.
에틸 알코올 내의 20% 염화 알루미늄 용액으로 이루어진다.

 

 

후속 치료

 

환자교육.jpg   

환자 교육

취한증 환자는 항균 비누와 발한 억제제를 사용하여 일정 수준의 위생을 유지할 것이 권장된다.
취한증 환자는 옷의 땀이 마르면서 날 수 있는 냄새에 신경써야 한다.

 


원문 출처 : http://emedicine.medscape.com/article/1072342-medication#showall
                 http://emedicine.medscape.com/article/1072342-followup


 
 
 
 


?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

취한증(臭汗症) (Bromhidrosis)6 - 수술적 치료와 식단

 

저자: Wingfield Rehmus, MD, MPH, 피부과학자, Vancouver, British Columbia, BC 어린이 병원,
공동 저자: Carol E Cheng, Boston 의대; Katherine Brown, Stanford 의대
업데이트일: 2009년 10월 16일

 

 

취한증8.jpg  

수술적 치료

겨드랑이 취한증의 수술적 치료는 미국에서 제한적으로 사용되어 왔다.

그러나 몇 가지 수술적 방법은 겨드랑이 냄새가 사회적 심리적 고통을 주는 아시아 국가에서 더욱 많이 사용되고 있다.

명백히 아포크린 샘의 수를 수술적으로 감소시키면 아포크린 분비를 줄어들고, 조직학적으로도 활동 과다의 아포크린 샘이 취한증을 유발한다는 증거가 있기 때문에 수술적 방법이 가장 만족스러운 방법일 것이다.

수술적 치료법은 장기적으로 취한증 관리가 쉬워지지만 이는 흉터, 수술합병증이 발생하거나 (취한증이)재발할 위험도 높다.

최근 덜 효과적이더라도 이러한 위험이 생길 확률을 줄여주는 새로운 기술이 개발되었다. 

 

수술적 제거.jpg

 

수술적 제거

최근까지 여러 수술적 방법이 보고되었으며, 이들은 다음 3가지 전형으로 나누어 질 수 있다.

  • 피부를 절제하지 않고 피하 세포성 조직만을 제거

  • 피부와 피하 세포성 조직을 일괄 제거

  • 피부와 피하 세포성 조직을 일괄 제거에 더하여 인접 부위의 피하 세포성 조직까지 제거; 이 방법은 종종 피하 조직을 깎아내는 기술을 이용하여 행해진다.

수술로 인한 상처의 깊이에 따라 땀샘 기능의 재생에는 수년이 걸리는 것으로 관찰되었다.

피하 조직을 제거할 때는 남아 있는 아포크린샘을 증발시키기 위해 이산화탄소 레이저와 함께 사용되어 왔다.

 

표면 지방흡입 소파술

표면 지방흡입 소파술은 개방 수술보다 외상이 덜하다는 장점이 있는 외래(입원하지 않는) 시술방법이다.

겨드랑이를 작게 절개하고 흡입장치를 주입하여 피하 조직을 제거한다.

이 방법은 적은 부위를 절개하므로 합병증이 생길 확률이 줄어들고 수술 후 치료를 최소화한다.

그러나 이 방법은 개방 수술보다 재발의 확률이 높고, 장기적으로 봤을 때 환자의 불만족으로 이어질 수 있다.

비슷한 방법으로, 초음파 석션 흡입술이 있는데, 지방과 땀샘을 액화시킨다.

이 치료법은 기존 표면 지방흡입 소파술보다 재발할 확률이 낮고 치료 후 비슷한 크기의 작은 흉터가 남는다.

상흉추 교감신경절제술 또한 겨드랑이의 취한증의 치료에 사용되어 왔다.

타이완의 한 연구에서는 70.6%의 만족도를 보였다.

그러나 이 치료법은 겨드랑이와 손의 다한증 치료에 더욱 자주 사용되어 온 방법이다.

 


식단

특정 음식을 먹지 않는 것은 그 음식이 취한증을 유발하는 요인으로 판명되었을 경우에는 가치가 있다.

일반적으로 문제를 일으키는 음식은 카레 양념, 양파, 마늘 알코올 등이다.

 


원문 출처 : http://emedicine.medscape.com/article/1072342-treatment#a1128
                 http://emedicine.medscape.com/article/1072342-treatment#a1130


 


 


조회 수 19795
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄 첨부

취한증(臭汗症) (Bromhidrosis)5 - 의학적 치료


저자: Wingfield Rehmus, MD, MPH, 피부과학자, Vancouver, British Columbia, BC 어린이 병원,
공동 저자: Carol E Cheng, Boston 의대; Katherine Brown, Stanford 의대
업데이트일: 2009년 10월 16일


의학적 치료

몸의 냄새를 치료하기 위한 몇 가지 치료 양식이 있다.

치료 방법이 선택되면, 환자가 기대하는 정도와 치료의 목적뿐 아니라, 취한증이 갖는 문화적 의미와 삶의 질에 손상을 입히는 정도를 고려하는 것이 중요하다.

 

취한증7.jpg  

위생과 국소 항균제

박테리아의 수를 줄이고 건조한 환경을 유지하는 보존적인 방법으로는 위생 상태를 개선하고 국소 치료를 하는 방법이 있다.

겨드랑이의 파인 부분을 충분히 씻고 젖은 옷을 즉시 벗으며 국소 데오도란트(냄새를 차단하고 박테리아의 수를 줄여줌)를 사용하는 것과 같은 위생 방법은 아포크린 취한증에 효과적이다.

주기적으로 겨드랑이 털을 면도하는 것은 땀이 모이거나 모간에 박테리아가 사는 것을 막아준다.

전기분해요법도 박테리아의 성장을 최소화 할 수 있도록 털을 제거하는 방법으로 고려될 수 있다.

클린다마이신, 에리트로마이신과 같은 국소 항생제와 소독 비누를 사용하는 것은 아포크린 분비물을 분해하고 특이한 냄새를 내는 지방산을 내보내게 하는 박테리아의 수를 제한함으로써 임상적 효과를 볼 수 있다.

박테리아의 저항성이 커질 위험이 있으므로 국소 항생제는 반드시 다른 소독제의 효과가 없을 때만 사용하도록 한다.

간찰진, 홍색음선, 겨드랑털진균증과 같은 기존 피부 질환을 치료하는 것이 중요하다.

 

건조제

염화 알루미늄 성분의 발한 억제제를 사용하는 것과 같이 피부를 건조시키고 해리를 제한하는 방법은 원인이 아포크린이든 에크린이든 취한증에 개선을 가져올 수 있다.

특히 다한증이 원인이 될 때 효과적이다. 발한억제제는 데오도란트와 달리 땀 생성을 방해하는 알루미늄염 성분을 포함하고 있다.

 

발한억제제2.jpg  

(발한억제제)

 

땀의 생성을 방해하는 이온침투요법은 에크린 취한증의 치료에 사용된다.

이 방법은 해당 부위를 수돗물에 담근 채 적은 전류를 피부에 통과시키는 방법이다.

이는 손바닥이나 발바닥 피부에 일반적으로 사용되며, 이 치료법은 시간집약적인 방법으로 과도한 에크린 땀으로 인해 몸에서 냄새가 날 때만 고려되어야 한다.

다한증의 개선은 아포크린 땀의 생성을 줄여주지 않는다.
 

다한증- 이온침투요법.jpg
(손바닥 다한증의 이온침투요법 치료)

 

이러한 보존적인 방법은 가벼운 취한증의 경우에 이상적인 방법이다.

그러나 이들은 확실한 치료법을 제공해주는 것이 아니며, 냄새의 감소가 단기간에 그치고 불완전하다면 결과는 만족스럽지 않을 것이다.

전신 항콜린성 제재는 땀을 줄여주지만 부작용이 크므로 흔히 사용되지는 않는다.

 

레이저와 보툴리눔 독소

더 오래 지속되는 치료방법을 원하는 환자들을 위하여 그 자료는 적지만 몇 가지 비수술적 방법이 개발되었다.

배가된 주파수의 Q-스위치 Nd: YAG 레이저는 겨드랑이의 취한증에 효과를 보였다.

보툴리눔 독소A의 에크린 땀샘의 신경 제거로 인해 땀 생성을 줄이는 억제작용 또한 겨드랑이의 다한증을 치료하는데 성공적으로 사용되어 왔다.

겨드랑이 아포크린 샘 분비에 대한 효과는 알려지지 않았다.

그러나 부분적으로 보툴리눔 독소 A를 주입했을 때, 적은 수의 건강한 피험자에게서 겨드랑이 냄새가 줄어들었고, 보툴리눔 독소 A 치료 후 음부 취한증에 효과를 보인 사례가 1건 있었다고 보고되었다.

이 방법이 몸의 냄새를 치료하는데 광범하게 사용되어 온 것은 아니지만, 향후 심한 취한증의 치료방법으로 사용될 수 있을 것이다.

 


원문 : http://emedicine.medscape.com/article/1072342-treatment


 

 

 


Board Pagination Prev 1 ... 5 6 7 8 9 ... 13 Next
/ 13
©2013 KSODESIGN.All Rights Reserved