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피부질환에 대한 궁금한 점을 담아놓았습니다.

기타
2012.04.16 10:13

농가진 (Impetigo)

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농가진 (Impetigo)

농가진1.jpg

  

농가진은 흔히 발생하는 전염성 박테리아 피부감염 질환으로서, 보통 경미한 증상을 보이지만 때로 합병증이 발생하여 치료를 요하는 경우도 있습니다. 

농가진과 관련된 합병증에는 봉와직염, 수막염 또는 신장염(치료로 예방할 수 없는 질환인 ‘연쇄상구균감염후 사구체신염’) 등이 있습니다. 

농가진은 주로 피부에 생긴 상처로 시작되며, 이는 박테리아의 침입을 가능하게 합니다. 

농가진은 보통 “포도상구균” 또는 “연쇄상구균” 박테리아에 의해 발생됩니다.

 

농가진2.jpg


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심상성 어린선 (Ichthyosis Vulgaris)

어린선2.jpg  

 

흔히 물고기 비늘병이라고도 알려진 심상성 어린선은 피부, 특히 팔과 다리의 피부가 비늘형태로 변하는 질환입니다.  어린선(Ichthyosis)이라는 명칭은 그리스어로 “물고기”를 뜻하는 ichthys에서 유래하였습니다.

 

심상성 어린선은 유전에 의해 발생할 수 있으며, 또는 후천적으로 어떠한 노출에 의해 발생할 수도 있습니다. 

선천성 어린선이라고도 불리는 유전에 의한 심상성 어린선의 경우, 처음에는 아동기 초기에 나타나고, 심상성 어린선 환자의 95% 이상을 차지합니다. 

후천적인 심상성 어린선의 경우, 성인이 된 후 나타나고, 내부적인 질환이나 특정 약물을 사용함으로써 발생할 수 있습니다.


어린선3.jpg

 

어린선1.jpg


기타
2012.04.16 09:33

저색소침착 (hypopigmentation)

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저색소침착 (hypopigmentation)

 

염증후 저색소 침착3.jpg  

 

저색소 침착증은 상처 치료 후 피부색이 손실되는 질환입니다.  치료과정 중에 색소생성세포(멜라닌세포)가 손상되거나 파괴되어 발생됩니다.

 

염증후 저색소 침착1.jpg

 

염증후 저색소 침착2.jpg  

 

 


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다한증 (Hyperhidrosis)1 - 다한증에 대해서

다한증2-2.jpg

  

과도한 땀분비를 일컫는 의학적 명칭인 다한증은 보통 손바닥, 발바닥, 이마 또는 겨드랑이 등 우리 몸의 뚜렷한 부위에 존재하는 땀샘이 과도하게 활동함으로써 발생합니다. 

드물게, 다한증은 전신에 발생해서 대부분의 피부에 영향을 미칠 수 있습니다. 

다한증은 증상이 나타나는 정도와 위치에 따라서 심신를 상당히 약화시킬 수 있습니다. 

예를 들어, 다한증이 손에 발생되면, 땀이 나는 손바닥 때문에 악수하는 것을 꺼리게 될 것이고, 그로 인해 사회적으로나 비즈니스적인 상호작용에 악영향을 미칠 수 있습니다. 

과도한 땀분비로 인해, 청중 앞에서 땀을 많이 흘리는 난처한 상황이 발생할 것에 대한 공포심이 생겨 공개석상에서 연설하는 것을 꺼리게 될 수 있습니다.

다한증2-1.jpg


기타
2012.04.14 16:32

음부포진 (Genital Herpes)

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음부포진(Genital Herpes)

 

음부포진은 단순포진 바이러스(HSV)에 의한 피부감염으로, 재발될 수 있고 평생에 걸쳐서 발생될 수 있습니다. 

단순포진 바이러스에는 두 가지 유형이 있습니다: 제1형 단순포진 바이러스 (HSV-1) 및 제2형 단순포진 바이러스 (HSV-2)가 있습니다. 

음부포진은 보통 제2형 단순포진 바이러스에 의해 발생되지만 때로는 제1형 단순포진 바이러스에 의해 발생되기도 합니다. 

때로 구강안면 단순포진이라고도 하는, 얼굴에 발생하는 단순포진의 병변은 주로 제1형 단순포진 바이러스에 의해 발생됩니다.

단순포진 바이러스 감염은 전염성이 있으며, 감염환자의 질환부위와 피부 접촉을 함으로써 전염될 수 있습니다.

 

두 가지 유형 모두 일차감염 및 재발감염이라는 2가지 종류의 감염을 일으킵니다. 

단순포진 바이러스는 전염성이 매우 강하기 때문에, 바이러스에 노출된 대부분의 사람들에게 일차감염을 일으킵니다. 

그러나 단순포진 바이러스에 감염된 사람들 중 약 20%만이 실제로 가시적으로 수포나 염증을 보입니다. 

단순포진 바이러스에 처음 노출된 후 5-6일 정도 후에 수포나 포진이 나타나게 되고, 일차감염에 의한 염증은 약 2-6주 정도 지속됩니다. 

단순포진은 완벽하게 회복되고, 좀처럼 상처를 남기지 않습니다. 

그럼에도 불구하고 바이러스는 신경세포에 잠복하며 인체 내에 잔존하게 됩니다.

 

어떤 유발원인에 의해 잠복하고 있던 바이러스가 깨어나 활성화 된 후 피부로 다시 이동하여 재발될 수 있습니다. 

재발성 감염은 일차감염보다 가벼운 증상을 보이고 일반적으로 일차감염과 동일한 위치에 발생되는 경향이 있습니다. 

이러한 단순포진 바이러스 감염의 재발 주기는 예측할 수 없으며 시간이 지나면서 점차 감소하는 경향이 있습니다.

 

 


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동상 (Frostbite)의 개요와 응급처치

 동상1.jpg  

 

동상은 피부가 차가운 온도에 노출되어 어는 현상입니다.  동상은 주로 가벼운 증상으로 시작되지만 꽤 심각한 증상으로 진행되어 사지가 위험한 상태가 될 수도 있습니다. 

 

가벼운 동상은 피부가 붉어지고 통증이 발생하거나, 또는 하얗게 변하고 무감각 상태가 됩니다.  심한 동상은 피부에 수포가 생기고, (뼈 및 혈관이 얼어서) 피부가 단단해지며, 괴저(혈관이 얼어서 조직이 사멸하여 검게 변한 부위)가 발생됩니다.

 

동상은 주로 저체온증과 관련이 있습니다.

 

동상2.jpg  

일차응급처치 가이드 (First Aid Guide)

경동상의 경우, 다음의 일차응급처치를 행해야 합니다:

1. 환자를 따뜻한 곳으로 옮기십시오.
2. 상처부위를 덮고 있는 옷을 제거하십시오.
3. 상처부위에 감각이 돌아오고 그 부위가 부드러워질 때까지, 상처부위를 따뜻하게 해주십시오 (최소 30분 이상).  동상 부위를 따뜻하게 하면 일반적으로 통증이 발생하고, 상처부위가 붓고, 색이 변하게 됩니다.

  • 사지를 따뜻하게 하기 위해서, 따뜻한 물(즉, 화씨 100-105도)이 있는 욕조에 사지를 담그십시오.  따뜻한 물을 계속 순환시키고 깨끗한 물로 바꿔주십시오.
  • 물이 있는 욕조 안에 담그지 못하는 부위를 따뜻하게 하기 위해서, 온찜질을 하십시오. (단, 온찜질은 뜨겁지 않고 따뜻한 온도에서 행해야 합니다.)

4. 상처부위를 깨끗한 상태의 (가능한 무균상태인) 건조 드레싱을 하십시오.
5. 상처부위를 따뜻하게 하기 위해서 드레싱한 위에 건조한 천(옷)으로 덮어주십시오.
6. 의료기관의 도움을 받으십시오.

 

주의:

  • 동상이 발생한 부위는 일단 녹게 되면, 가능하면 움직이지(이동하지) 말아야 합니다. 
  • 상처부위를 따뜻하게 하기 위해 마사지를 하지는 마십시오.
  • 괴저가 진행되고 있는 수포 또는 피부를 건드리지 마십시오.
  • 상처부위를 따뜻하게 하기 위해 열원(헤어 드라이기, 전기방석 등)을 상처부위에 직접 대지는 마십시오.
  • 만약 어떤 부위가 다시 얼게될 가능성이 있다면, 녹이지 마십시오.  왜냐하면, 동상부위를 녹인 후에 다시 얼게 되면 그 상처부위에 더 심한 손상이 발생할 수 있기 때문입니다.

만약 동상과 저체온증 모두를 가지고 있다면, 응급 의료 서비스를 요청한 후, 저체온증에 대한 일차응급 처치를 행하고 나서, 뒤이어 동상에 대한 일차응급 처치를 행하십시오.

 

저체온증에 대한 일차응급처치 방법은 다음과 같습니다:

  • 환자의 A.B.C.를 체크하십시오: 기도(Airway)를 연 후, 호흡(Breathing) 및 혈액순환(Circulation)을 체크하십시오.
  • 환자를 따뜻한 곳으로 옮긴 후, 습하거나 조이는 옷을 느슨하고 건조한 옷으로 대체하십시오.
  • 환자를 따뜻하게 하기 위해서:
    • 호일(금속박막)이나 알루미늄 코팅을 한 플리스틱 시트로 환자를 완전히 덮거나, 또는 환자를 따뜻하게 하기 위해 당신의 체온을 이용하십시오.
    • 목, 가슴 및 서혜부 등을 온찜질 하십시오.
    • 따뜻하고 달콤한 음료를 마시게 하십시오.  (알코올은 혈액순환을 방해하므로, 음료는 무알코올이어야 합니다.)

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백반증을 가진 아이의 부모로서 알아야 할 사항들 - 중학교 이상


imghybaek00016e.jpg

대략 중학생의 나이가 되면서, 아이들은 특별히 자신의 외모에 대해 더 신경을 쓰게 됩니다. 
신체적인 변화와 더불어 초등학교에서 중학교로의 변화는 모든 아이들에게 자아의식을 형성하게 됩니다. 
백반증이 없는 아이들조차도, 자신이 너무 뚱뚱하다거나, 키가 작다거나, 예쁘지 않다고 불평하게 됩니다. 

이미 자아 의식이 싹튼 상황에서 중학교에 진학한 아이들은 새로운 주변환경, 새로운 선생님, 새로운 반친구들을 접하게 됩니다. 
백반증을 가지고 있는 아이들에게도 새로운 환경은 역시 쉽지 않습니다. 
지원을 해줄 시스템이 필요합니다. 새로운 환경에 대한 준비, 나이에 맞게 보살피는 방법, 선생님으로부터의 도움 구하기.  
이 단계에서 다른 영역에서의 성취를 장려하는 것도 또한 중요합니다. 
새로운 능력의 습득, 기존 능력의 향상, 새로운 성취를 해서 얻는 칭찬은 여러분의 자녀를 당당하고 자부심을 가지도록 할 것입니다. 

좀더 나이든 십대 청소년(고등학생이상)은 이전보다 그런 문제를 좀더 쉽게 극복할 수 있습니다. 
그들은 생에 있어서 중요한 선택을 해야 합니다. 
대학에 갈 것인지, 어떤 직장을 다닐 것인 지를 결정해야 합니다. 많은 경우, 이성 교제도 할 것입니다. 
이 모든 선택이 백반증에 신경을 쓰느라 잘 이루어지지 못할 수 있습니다. 
이 연령에서는 부모가 좀더 미래지향적인 문제에 역점을 두어야 합니다. 
책임감있는 어른으로 대접받는다면 자존심을 기를 수 있고, 외모에 대한 걱정도 최소한으로 줄일 수 있습니다. 
물론 그럼에도 불구하고 여전히 백반증과 관련된 문제로 고민을 할 것입니다. 
그러나 부모의 사랑과 지원이 있다면 그것을 극복하는데 커다란 도움이 될 것입니다. .

나이와 더불어, 백반증의 심한 정도도 역시 아이의 병에 대한 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 

일상적인 활동에 드러나지 않는 부위의 백반증은 얼굴이나 팔, 다리, 손 등의 부위에 나타난 경우보다 아이을 덜 힘들게 만듭니다.  
만약 아이의 백반증이 복부와 같은 보이지 않는 곳에 위치한다면, 외모에 대한 고민은 최소한으로 줄이고, 증상이 보이는 옷을 피하거나, 치료에 신경을 쓰는 것이 좋습니다. 

부모는 자녀의 행복감을 유지시키는데 더 능동적인 역할을 해야 합니다. 
부모는 외모보다는 내부적인 특성에 더 중점을 두고 보살펴야  합니다. 또한 자녀의 인격과 지성 등의 긍정적인 자질을 강조해야 합니다. 

부모가 자녀의 질환에 대해 너무 감정적으로 걱정하게 되는 것은 피해야 합니다. 
만약 그렇게 된다면 그것은 자녀에게 백반증은 부정적이고, 대단히 심각한 것이라는 메시지는 전달하게 될 뿐입니다. 

만약 여러분의 자녀가 매우 잘 보이는 부위에 백반증을 가지고 있다면, 치료가 도움이 될 수 있습니다. 
그리고 그것의 효율성은 얼마나 진료에 충실히 따르냐와 관련이 있습니다. 
부모는 반드시 의료진과 협력하여 아이가 치료의 원칙을 잘 준수하고 오랫동안 지킬 수 있도록 해야 합니다. 

백반증이 심한 아이들은 외모 문제로 많이 불안해 합니다. 
그런 외모를 감출 수 있는 다양한 형태의 수단이 있습니다. 
예를 든다면 긴 소매로 팔의 백반증 부위를 가리는 것을 들수 있습니다. 

화장품도 역시 중요한 수단이 될 수 있습니다. 
외모에 신경이 쓰이는 아이들에게는 화장술의 효과는 도움이 될 수 있습니다. 
백반증을 가릴 수 있는 다양한 화장품이 있습니다. 다양한 색상의 제품들이 있고, 많은 제품이 방수성을 띠고 있습니다. 
그러나 어떤 부모들은 특정한 연령이 되기 전에는 화장품을 사용하지 않도록 하고 있거나, 남자는 화장품을 사용하면 안된다거나, 불량한 소녀들만 어린 나이에 화장을 한다고 생각하기도 합니다. 
그런 생각이 아직도 우리 사회에 많지만, 경우에 따라서는 달리 생각할 수도 있는 것입니다.

기억하셔야 할 것은 화장품을 예쁘게 보이거나, 여성스럽게 보이거나, 매력적으로 보이기 위해서 사용하는 것이 아니라, 외모가 평범하게 보이기 위해서 사용한다는 것입니다. 
외모는 자존심과 아주 밀접하게 연결되어 있습니다. 만약 아이가 백반증으로 대단히 위축되고, 화장품으로 그런 상황을 개선할 수 있다면 사용하도록 하게 하십시오. 
아이들은 자라면서 담대한 마음을 가질 수 있겠지만, 현재의 상황이 너무 견디기 어려울 경우는 도중에 좌절할 수도 있기 때문입니다. 

많은 사람들은 단지 소녀들이나 젊은 여성들만 외모에 신경을 쓴다고 생각하기도 합니다. 
확실히 여성들의 경우 우리사회에서 외모로 평가를 받는 면이 없지는 않습니다. 
그럼에도 불구하고 여러 조사의 결과를 보면 백반증을 가진 남성들도 여성들과 같이 외모에 신경을 많이 쓴다고 합니다.  
백반증을 가진 소년들도 다른 소녀들과 같은 수준으로 외모에 걱정과 관심을 가지고 있고 같은 종류의 도움이 필요합니다. 
즉, 부모님의 도움, 격려, 잘하는 부분에 대한 칭찬, 백반증을 가리는 기술, 살아가는데 중요한 재능을 발전시키는데 대한 격려 등이 필요합니다. 
 
만약 여러분이 백반증을 가지고 있는 자녀가 있다면, 자신을 의료진의 중요한 멤버라고 생각하십시오. 
이 질환에 대한 이해와 사랑과 지지가 자녀들이 백반증을 효과적으로 극복하는데 도움을 줄 수 있습니다. 


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백반증을 가진 아이의 부모로서 알아야 할 사항들 - 초등학교 이하


imghybaek00008.jpg

여러분의 아이가 백반증에 걸렸다는 것은 알게 되는 순간, 여러분의 마음속에 몇가지 고민이 생길 겁니다. 

아래는 부모로서 아이를 돕기 위해서 무엇을 할 수 있는 지에 대한 내용입니다. 

여러분의 자녀가 백반증에 대응하는 방식은 자녀의 나이에 따라 다릅니다. 
5살이하의 아주 어린 아이들은 대부분 자신의 백반증에 대해 신경쓰지 않는 것처럼 보입니다. 
그 질환에 대해 알게 되는 기회가 있기는 하지만, 대부분 그 일을 곱씹으면서 오래동안 기억하거나 하지는 않습니다. 
아주 어린 아이들의 행복은 기본적으로 가정에서의 경험에 좌우됩니다. 
가족과 같은 “자신에게 중요한 사람들”이 사랑해주고, 잘 대해주면, 그래서 가족이라는 환경이 행복하고 견고하면, 아이들은 이 질환에 대해 정신적으로 심한 반응을 경험하지 않습니다. 

대략 초등학교 취학 연령에 해당하는 아이들의 경우는 가족이 여전히 생활의 중심이지만, 학교나 친구들과의 관계 같은 사회적 관계에 대해 많이 신경을 쓰게 됩니다. 
또래 친구들이 중요해집니다. 그러나 이 연령의 아이들은 다소 피상적인 기준을 가지고 친구로서 받아들일 것인가, 아닌가를 결정합니다. 
그 기준은 성별, 물질적인 재산, 사는 곳, 옷을 입는 방법, 외모 등이 있습니다. 

그러므로 초등학생 나이가 된 아이에게 백반증은 좀 스트레스가 될 수 있습니다. 
학교가 시작하는 첫날이나 전학을 간 첫날에 특히 그렇습니다. 
백반증을 가진 아이들은 시간이 지나면서 또래 아이들에게 거부되는 경향이 줄어드는 것을 경험하게 됩니다. 
특히 백반증을 가진 아이가 대화하기에 재미있거나, 친근한 경우라면 더욱 그렇습니다. 
시간이 지나면서 백반증을 가지고 있는 아이들은 보통 또래 아이들에게 받아 들여지고, 그래서 이 백반증은 더 이상 친구들에게는 보이지 않는 것이 됩니다. 

부모는 아이들에게 대단히 중요한 도움을 줄 수 있습니다. 

다음은 초등학교를 다니는 연령의 아이들을 도울 수 있는 몇가지 방법입니다. 

1. 이 새로운 환경이 아이에게 스트레스가 될 수 있다는 것을 미리 알고 있으십시오. 
아이가 접하게 될 수 있는 몇가지 경험을 미리 대비하게 하십시오. 
예를 들면, 여러분은 아이에게 다음과 같은 말을 해줄 수 있습니다 “ 학교에서 만나게 될 아이들중에는 백반증에 대해서 잘 알지 못하는 친구들도 있단다. 그래서 그런 아이들이 백반증에 대해서 너에게 물어보거나 신기한 듯이 쳐다 볼 수도 있어. 그럴 경우에는 이렇게 대답하면 된단다. ....”.   
여러분은 아이에게 또래들이 놀리는 것이 아니라, 호기심 때문에 처다보거나 물어 볼 수 있다는 것을 인식시켜야 합니다. 
그래야만 그런 상황이 왔을 때 아이가 감정적으로 행동하는 것을 줄여주고, 같은 반아이들에게 질병에 대해 설명해주는 건설적인 역할을 하게 해줍니다. 

2. 새로운 환경에 접하게 되었을 때에는 아이들에게 좀더 특별히 주의를 기울여주시고, 좀더 인내를 가지고 지켜보아야 합니다. 
여러분의 아이는 이런 새로운 환경을 극복하기 위해서 모든 노력을 다할 것입니다. 
그런 상황에서 아이들에 집에 돌아와 온전하게 행동할 수는 없습니다. 
왜냐하면 감정적으로 피곤한 상태로 집에 오게 되니까요. 
아이를 안아주거나 아이와 특별한 시간을 가지는 것은 다른 사람에게서 받은 상처를 어루만져주는 효과가 있습니다. 
그리고 미래에 훌륭하게 행동할 수 있도록 자존심을 높이는데 기여할 수 있습니다. 

3. 아이들의 생활에 있어서 중요한 역할을 하는 어른들에게 도움을 요청하세요. 
담임선생님이나 그와 비슷한 위치에 있는 분들에게 아이의 백반증에 대해 의논을 하세요. 아이의 걱정을 함께 나누도록 하세요. 
그 어른이 정확하게 정보를 전달받도록 하세요. 
예를 들면, 선생님은 백반증이 전염성이 아니고, 이것이 어떤 잘못된 원인으로 발생한 것이 아니라는 것을 알고 있어야 합니다. 
그 어른이 백반증에 대해 아이가 질문받거나 놀림을 받는 상황을 무시하지 말고, 잘 관리하도록 부탁하십시오. 
그 어른은 괴롭히는 아이들을 벌주기 보다는 그들에게 그 질환을 잘 알도록 가르치는 시도를 해야 하고, 그 질환에 대해 공감하도록 시도해야 합니다. 

4. 여러분의 아이들이 다른 일에 열중하는 것을 격려하십시오. 
백반증은 책을 읽고, 그림을 그리고, 다른 능력을 개발 하는데 열중하는 동안 잊혀질 수 있습니다. 




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백반증 (Vitiligo)

 

 imghybaek00017e.jpg

어떤 사람이 잘 치료 될까요? 

피부의 색소가 다시 회복되도록 하는 것이 백반증 치료의 목표입니다. 그러나 모든 사람이 치료를 하면 잘 회복되는 것은 아닙니다. 

치료가 잘 되는 사람들은 보통 다음과 같은 사람입니다. 


  • 백반증이 생긴지 5년이하이고 20대 전후의 환자. 일반적으로 어린이와 젊은 사람이 노년층의 환자보다 치료에 잘 반응합니다. 
  • 치료에 관심이 많고, 지루함을 견딜 수 있는 사람. 치료의 기간이 길기 때문에 치료가 지루할 수 있습니다. 치료에 열중하여야만 긴 인내력을 필요로 하는 치료기간을 견딜 수 있습니다. 
  • 탈색부위의 크기가 작을 수록 유리하고, 클 수록 불리합니다. 
  • 다른 질환이 없고 건강할 경우에 치료가 잘 됩니다. 갑상선 기능 항진증 등의 관련 질환이 있다면 치료에 불리합니다. 



 아래의 글도 읽어보세요.


● 백반증에 관한 모든 글을 읽으시려면 이 글의 위에 있는 "백반증"이라는 탭을 누르세요.

● 백반증을 가진 아이의 부모로서 알아야 할 사항들 - 초등학교 이하 


● 백반증 (Vitiligo) - 집에서의 치료


● 혜원한의원의 백반증 치료 연고


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백반증 (Vitiligo)

 imghybaek00005.jpg

백반증을 이겨내기와 지원 받기

백반증과 같은 외관상의 변화는 당신의 정신적 심리적 안녕에 영향을 줄 수 있다.

특히 얼굴, 손, 팔, 다리와 같이 신체의 보이는 부분에 백반증이 나타나는 경우, 심리적 스트레스를 겪을 수 있다.

당신은 당황스럽고 부끄러우며 침체되고 다른 사람이 어떻게 반응할까에 대해 걱정되기도 할 것이다.

외모에 대해 신경을 많이 쓰는 젊은 사람들은 백반증이 퍼짐에 따라 비탄에 빠질 수도 있다.

백반증에 대처할 몇 가지 전략들이 있다. 다음 조언을 고려해 보라. :

  • 좋은 관계를 만든다. 백반증에 대한 지식이 풍부한 의사를 찾는다.

  • 백반증에 대해 공부한다. 백반증과 그 치료법에 대해 가능한 많은 것을 찾아내어 당신의 건강 관리에 있어 중요한 결정을 내릴 때 당신이 참여하도록 한다.

  • 당신의 감정과 소통한다. 

  • 다른 사람들과 이야기한다.  백반증을 가진 사람들을 지원하는 그룹이 있는지에 대하여 알아보라. 

  • 사랑하는 이들에게 털어놓는다. 당신의 가족 및 친구들에게 이해를 구하고 지지를 얻도록 한다.

 



 


 


백반증
2012.04.11 14:27

백반증 (Vitiligo) - 집에서의 치료

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백반증 (Vitiligo)

 imghybaek00007.jpg

집에서의 치료

일부 자기 관리 요법은 당신의 피부를 관리하고 외관을 좋아 보이게 하는데 도움을 줄 수 있다.:

  • 당신의 피부를 보호하라. 백반증이 있다면, 특히 당신의 피부색이 하얗다면, 태양의 해로운 광선으로부터 당신의 피부를 보호하기 위해서, UVA 및 UVB광선 모두를 차단할 수 있는 SPF가 30이상인 선크림을 사용하라. 선크림은 당신의 피부를 햇볕에 타는 것과 장기적인 손상으로부터 보호해 줄 수 있다. 선크림은 또한 피부가 타서 정상 피부와 탈색소된 피부 사이의 차이가 명확히 보이게 하는 것을 최소화해 준다.

  • 결함을 감추라. 결점을 감추어주는 화장품은 피부의 하얀 반점이 보이는 것을 줄여주고, 특히 노출된 피부에 백반증이 나타나는 경우, 가려줌으로써 당신 자신에 대해 더 나은 기분을 갖게 한다. 당신의 정상 피부 톤과 가장 잘 어울리는 제품을 찾기 위해 몇 가지 브랜드의 제품을 시도해 볼 필요가 있다. 태양 없이 태우는 제품(셀프 태닝) 또한 색소가 손실된 부위에 색을 더해줌으로써 결함을 감추도록 해 줄 것이다. 이러한 제품은 씻겨지지 않으나 죽은 피부 세포가 며칠 뒤 벗겨져 나감에 따라 차차 연해진다.

 

대체 의학

백반증이 천천히 진행되는 사람들에게 하루 세 번 40 밀리그램의 은행잎 추출물을 이용한 치료는 백반증이 퍼지는 것을 막아줄 수 있다.

게다가 한 작은 규모의 대조군 실험에서, 일부 환자들의 경우에 은행잎 추출물은 색소 재침착을 일으키기도 했다.


 


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백반증
2012.04.11 14:24

백반증 (Vitiligo) - 치료와 약물

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백반증 (Vitiligo) - 치료와 약물

백반증의 의학적 치료는 필수적인 것은 아니다.

일부 사람들은 치료 없이 피부색이 돌아오기도 한다.

어떤 사람들에게는 자외선 차단제를 사용하고 미용 커버 크림을 피부에 바르는 것과 같은 자가관리 방법들을 통해서, 피부 외관이 개선되기도 있다.

피부색이 흰 사람은 햇볕에 타는 것을 피하는 것으로도 백반증 부위가 거의 눈에 띄지 않게 된다.

흰 반점의 수, 크기와 위치에 따라 당신은 치료가 필요할지 결정할 것이다.

백반증의 의료적 치료 목적은 피부색을 되돌리거나(착색) 남아있는 색소를 파괴하는 방법으로 피부톤을 고르게 하는 것이다.

백반증의 치료는 6개월에서 18개월이 걸리는데, 당신에게 가장 좋은 효과를 가져다 주는 치료법을 발견하기까지 여러 치료법을 시도해야 할 수도 있다.
 

의학적 치료

 

■바르는 스테로이드 요법.

스테로이드는 정상 피부색으로 되돌릴 수 있도록(색소재침착) 도와줄 수 있는데, 이는 특히 약물치료를 발병 초기에 시작할 경우 효과가 크다. 약효가 가벼운 스테로이드 크림이나 연고는 어린이나 피부 넓은 부위에 탈색소가 발생한 사람에게 처방될 수 있다. 당신의 피부색에 어떠한 변화가 나타나는 것을 보기까지 치료에 3개월 정도 걸릴 수 있다. 이 치료법은 쉽고 효과적이지만, 피부가 얇아지거나(위축증) 피부에 얇은 선(살트임)이 나타나는 등의 부작용에 대해 의사가 면밀히 관찰할 필요가 있다. 비타민D 유도체인 칼시포트리엔(Calcipotriene; 제품명 도보넥스(Dovonex))이 바르는 약물로 사용될 수 있고, 때로 스테로이드나 자외선과 함께 사용되기도 한다.

 

■바르는 면역조절물질.

타크로리무스(tacrolimus)나 피메크로리무스(pimecrolimus) 성분의 바르는 연고는 탈색소 부위가 작은 경우, 특히 얼굴과 목 부분에 효과적이다. 이 치료법은 스테로이드보다 부작용이 적고 자외선 B(UVB) 치료와 함께 사용될 수 있다. 그러나, 이러한 치료에 관한 연구는 적고, 그로인해 이러한 치료가 림프종과 피부암 발생 위험을 높일 수 있다는 우려가 있다.

 

■국소 솔라렌(psoralen)과 자외선 A(PUVA).

광화학요법으로도 불리는 이 방법은 당신 피부의 탈색된 부분이 20% 미만일 때 효과적이다. 치료를 위해서 주 1~2회 병원에 가야 한다. 의사나 간호사가 질환 부위에 솔라렌을 얇게 바르고 약 30분 뒤 자외선을 쬔다. 솔라렌은 피부를 자외선에 더 민감하게 만든다. 그런 뒤 UVA에 피부가 노출되면 해당 부위를 분홍색으로 만든다. 피부가 나으면서 더 정상적인 피부색이 나타나게 된다.

 

솔라렌을 이용한 또다른 치료법으로는 물욕조 PUVA라고 알려진 방법이 있는데, 이는 당신이 광에 노출되기 전 솔라렌을 함유한 물이 담긴 욕조에 15분간 누워있는 것이다.

 

매회 치료 이후 직접적인 햇볕을 피하는 방법으로 합병증의 위험을 최소화할 수 있지만, 이러한 치료로 인해 심각하게 볕에 타는 것과 물집이 부작용으로 나타날 수 있다.

색소과다침착(피부가 심하게 어두워지는 것)은 보통 일시적이고 치료를 멈추면 피부 색이 결국 밝아진다.

 

■경구용 솔라렌 광화학요법(경구 PUVA)

당신의 피부에 탈색된 부위가 전체 피부의 20%를 넘는다면, 의사는 경구용 솔라렌을 추천할 수 있다. 이 치료에서는 UVA 광에 노출되기 2시간 전 경구용 솔라렌을 복용하게 한다. 주 2~3회 치료를 받으며 다음 치료까지 적어도 하루의 시간을 두어야 한다. 바르는 솔라렌 치료에서처럼, 치료받은 피부는 UVA에 노출된 뒤 분홍으로 변하고, 점점 연해지며 더 정상적인 피부 색이 된다.

 

 PUVA를 이용한 치료.jpg
(사진: PUVA 를 이용한 치료)

만약 치료에 적합한 장비가 구비되어 있는 병원을 가기가 어렵다면, 이 치료는 자연 태양광을 사용해서도 가능하다. 의사는 당신이 얼마나 태양에 노출되어야 하는지 알려줄 것이고, 피부의 변화를 자주 관찰하려 할 것이다.

 

치료가 병원에서 이루어지든, 자연광을 이용하든, 햇볕에 과도하게 타거나, 메스꺼움, 구토, 가려움, 비정상적인 털의 성장과 피부가 심하게 어두워질 수 있는 것이 이 치료법으로 인해 나타날 수 있는 단기적인 부작용일 것이다.

당신이 이 치료를 장기간 받게 된다면 피부암의 발생 위험이 높아질 수 있다. 경구 PUVA는 백내장과 같이 눈에 손상을 입힐 위험이 커지기 때문에 10세 이하 어린이에게는 권해지지 않는다.

 

치료 후 하루나 이틀 동안 꼬박 직접적인 햇볕을 피함으로써, 피부암의 위험과 피부가 탈 확률을 줄일 수 있다.

선크림을 사용하는 것도 부작용의 위험을 줄여준다.

눈에 백내장과 같이 심각한 손상을 입는 것을 막기 위해, 태양에 노출될 때는 매 치료 후 24시간까지는 UV 차단 선글라스를 착용한다.

 

■협대역 자외선 B(UVB) 치료.

UVB의 특수한 형태로 좀더 세분화된 특정 자외선B 파장을 사용하는 협대역 UVB 치료는 PUVA의 대안이다. 이 치료법은 PUVA와 같이 처방될 수 있으며 주 3회까지 시도할 수 있다. 그러나 사전에 솔라렌을 바를 필요가 없으므로 치료 과정이 단순해진다. 치료가 간단하기 때문에 이러한 광선요법은 점점 많이 사용되고 있다. 그러나 이 방법이 PUVA보다 우월한지와 장기간의 안전성에 대해서는 연구가 더 필요하다. 협대역 파장의 빛은 또한 강력한 광원이나 레이저와 함께 사용되어 더 작은 부분의 백반증을 치료하는데 사용될 수 있다. 적은 횟수의 시도에서 좋은 결과를 보였다. 그러나 이들 장비를 사용할 때 증가하는 비용 때문에 모든 피부과에서 이러한 치료가 가능한 것은 아니다.

 

■엑시머 레이저

이 레이저는 피부에 특수한 파장의 UVB를 조사한다. 백반증의 작은 부위에만 사용될 수 있으며 종종 바르는 약물과 함께 사용된다. 홍조현상 및 물집 등의 부작용이 생길 수 있다.

 

■탈색소

당신의 백반증이 피부 반 이상에 나타난다면 탈색소가 한가지 방법이 될 수 있다. 탈색소 치료법은 백반증이 나타나지 않은 부위를 백반증이 나타난 부위의 피부색과 맞추어 피부를 희게 하는 것이다. 이 방법을 사용시 하이드로퀴논 모노벤존 에테르라 불리는 약품을 색소가 남아있는 부위에 하루 2회 바르게 된다. 어두운 피부색이 이미 탈색소된 피부 색과 어울릴 때까지 치료를 계속한다.

홍조현상 및 부어 오르는 현상이 탈색소 요법의 가능한 부작용이며, 다른 사람에게 약품이 옮겨갈 수 있으므로 이 약품을 바르고 적어도 2시간 까지 다른 사람과의 피부 접촉을 주의하여 피해야 한다. 

다른 가능한 부작용은 피부가 가려운 것과 건조해지는 것이 있다.

탈색소 요법은 영구적이며, 당신을 태양광에 극도로 민감하게 만들 것이다.

 

수술요법

■자가 피부 이식

이 방법은 당신 자신의 조직을 사용한다 (자가이식). 의사가 당신 신체의 일부에서 작은 부분을 제거하고 그것을 다른 부위에 붙인다. 이 수술은 반점이 작을 때에 때때로 사용된다. 의사는 당신의 탈색소가 발생하지 않은 정상적인, 종종 작은 털이 나 있는 피부를 매우 작은 크기로 절개한 뒤, 그것을 색소를 잃은 부위에 붙인다. 합병증으로 흉터, 자갈모양의 외관, 색소반점 또는 색소 재침착이 되지 않는 것 등이 나타날 수 있다.

 

■수포 이식

이 방법에서는 의사가 당신의 색소가 있는 피부에 먼저 석션(suction)을 사용하여 수포를 만든다. 이렇게 만들어진 수포가 이식될 부위와 같은 크기로 자라면, 색소가 없는 부위(거기도 똑 같은 크기의 수포를 만든다)는 제거하고 이 부위에 색소가 있는 피부를 이식된다. 수포 이식은 자갈모양의 외관과 흉터를 남길 수 있고, 이식된 부위에 색소가 재침착되지 않을 수 있다. 그러나 다른 피부 이식술 보다 흉터가 남을 위험이 적다.

 

■문신요법 (micropigmentation).

문신은 특수 도구를 이용하여 피부에 색소를 심는 방법이다. 백반증의 치료에 있어 문신은 입술 주변과 피부가 어두운 사람들의 치료에 가장 효과적이다. 때로 문신한 색이 피부의 색과 충분히 비슷하지 않을 수 있다. 또한 문신한 색은 점차 연해지고, 그 부위만 햇볕에 타지 않는다.

실험적 요법

의사들은 백반증 치료에 더 나은 방법을 발견하기 위해 계속해서 연구하고 있다.

한가지 최신 방법으로 자가 멜라닌세포 이식술이라 불리는 것이 있다.

연구자들이 환자 피부의 정상 부분을 채취하여 실험실에서 멜라닌세포를 키운다.

새롭게 만들어진 멜라닌 세포는 색소가 부족한 부위에 이식된다.

이 치료법은 여전히 실험 단계에 있으며 일반적으로 이용 가능하지 않다.

 

개발 중에 있는 또 다른 치료방법은 후추에서 발견된 피페린이라 불리는 화합물을 이용한다.

쥐를 대상으로 한 실험에서, 피페린이 색소 재침착을 일으키는데 효과적인 것으로 밝혀졌다.

피페린은 UV광선과 함께 사용되었을 때 더욱 효과적이었다. 홍조현상 및 피부가 벗겨지는 현상은 이 치료의 일시적인 부작용이었다.

 


 

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● 혜원한의원의 백반증 치료 연고


백반증
2012.04.11 12:50

백반증 (Vitiligo) - 검사와 진단

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백반증 (Vitiligo) - 검사와 진단

 

 imghybaek00014e.jpg

의료 기록과 검사

만일 의사가 백반증을 의심한다면, 의사는 당신에게 병력을 질문하고 검사를 할 것이다.

병력에 있어 중요한 요인은 다음과 같다.:

  • 백반증이나 자가면역질환의 가족력

  • 태양 민감성 또는 다른 피부 질환에 대한 개인의 병력

  • 색소 손실이 시작된 이래 2~3개월 내 생긴 발진, 햇볕으로 인한 화상 또는 그 외 피부 외상

  • 흑색종 또는 다발성 비정형의 점들이 생긴 기록

  • 조기에 머리털이 희어지는 증상(35세 이전인 경우)

  • 스트레스나 신체적 질환

또한 의사는 피부염이나 건선과 같은 다른 의학적 문제나 피부 질환의 가능성을 배제하기 위해 검사를 할 것이다.

의사는 피부에 자외선을 비추는 우드 램프라는 도구를 사용하여 당신이 백반증을 가진 것인지 결정할 것이다.

 

 

피부 생체검사와 혈액채취

당신 개인과 가족의 병력을 모으고 피부를 검사하는 것 외에, 의사는 또한 다음을 시행할 수 있다.:

  • 증상을 보이는 부분의 피부 일부를 작게 채취한다.(생체검사)

  • 혈구수를 확인하고 갑상선 기능을 확인하기 위해, 또한 자가면역질환 여부를 나타내는 항핵항체(자가항체의 일종)의 존재를 보기 위해 혈액채취를 실시한다.

더불어, 의사는 눈의 염증을 검사하기 위해 (포도막염) 당신에게 안과 전문의를 만나볼 것을 추천해 줄 수도 있다.

 




 


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백반증 (Vitiligo)

 백반증4.jpg

진료를 예약하기 전

당신은 가정의나 일반 의사를 먼저 만나보는 것으로 치료를 시작할 것이다.

그 후 피부질환 전문의(피부과전문의)에게로 연결될 수 있다.

다음은 당신이 예약을 준비하는데 도움이 되고, 의사로부터 기대할 수 있는 것들이 무엇인지 알려주는 정보들이다.

당신이 할 수 있는 것

  • 당신의 가족의 병력을 모아본다. 가족 중 백반증을 가진 사람이 있거나 갑상선이나 자가면역 질환을 가진 사람이 있었는지 찾아본다. 

  • 큰 스트레스, 최근 삶의 변화나 햇볕에 타거나 피부 발진 등이 있었는지와 같은 주요 개인 정보를 적는다. 

  • 비타민이나 보충제를 포함하여 당신이 복용하는 약물의 리스트를 적는다. 

  • 의사에게 질문할 것들을 적는다.

의사와 예약 시간은 한정되어 있으므로 질문 리스트를 준비하면 함께하는 시간을 잘 이용하는데 도움이 될 것이다.

백반증의 경우 의사에게 질문할 수 있는 몇 가지 기본적인 질문은 다음과 같다.:

  • 나의 증상의 주 원인은 무엇인가? 

  • 나의 증상에 다른 가능한 원인이 있는가? 

  • 검사가 필요한가?

  • 이 증상이 일시적인가, 오래 지속되는가?

  • 어떤 치료법이 있으며 어떤 방법을 추천하는가?

  • 치료법으로부터 어떤 부작용이 생길 수 있는가?

  • 당신이 제안하는 초기 접근법 외에 대안이 있는가?

  • 특정 시간에 태양을 피한다거나, 특정 선크림을 바르는 것과 같이 따라야 할 제약 조건이 있는가?

  • 햇빛을 가릴 수 있는 제품 또는 셀프태닝(self-tanning) 제품을 추천해 줄 수 있는가?

  • 집에 가지고 갈 수 있는 브로셔나 인쇄물이 있는가? 어떤 웹사이트를 추천하는가?

그 외 다른 어떠한 질문들에 대해서도 망설이지 않고 묻는다.

 

의사로부터 기대할 수 있는 것

의사는 당신에게 다음과 같은 많은 질문들을 할 수 있다.

  • 색소 손실을 언제 처음 겪었는가?

  • 색소 손실을 알아채기 전 햇볕에 타거나 피부 발진을 겪었는가?

  • 색소가 손실된 부위가 가렵거나 다른 어떤 증상을 일으키는가?

  • 과거에 이러한 유형의 변화를 겪어본 적이 있는가?

  • 과거에 흑색종 진단을 받은 적이 있는가?

  • 가족 중 백반증이나 자가면역 질환, 혹은 두 가지 다를 가진 사람이 있는가?

  • 당신의 직업은 무엇이며 취미는 무엇인가? 일하거나 취미생활을 하면서 강한 화학물질에 노출되는가?
     

그 동안 당신이 할 수 있는 것

의사를 만나러 갈 때까지 당신은 태양에 노출 되는 것을 제한하고 SPF 30 이상의 광범위 자외선 차단제를 바르도록 한다.

당신의 피부에 변화가 생겼다는 것을 스스로 느꼈다면, 당신은 색소가 손실된 부위를 커버할 수 있는 화장품이나 햇볕을 사용하지 않는 태닝 제품(셀프-태너, self-tanner)들을 바를 수 있다.

 



 


 


백반증
2012.04.11 12:31

백반증 (Vitiligo) - 원인

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백반증 (Vitiligo)

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원인

백반증은 멜라닌 형성 세포(멜라닌세포)가 멜라닌(정상적인 피부색을 내도록 해 주는 진피층에 존재하는 어두운 색소)을 생성하지 않을 때 발생한다.

이러한 현상이 일어나는 피부 부위는 하얗게 된다. 왜 이러한 현상이 벌어지는지는 알려지지 않았다.

 

과학자들은 무엇이 백반증을 일으키는지에 대한 이론들을 제시하고 있다.

  • 가장 우세한 이론은 면역 체계의 이상으로 인해 생길 수 있다는 의견이다. 즉 우리 몸의 면역체계가 멜라닌 세포를 공격하기 때문이라는  것이다.
  • 어떤 가정에서는 백반증이 더 잘 발생하기도 하므로 유전성이 한가지 요인일 수 있다.
  • 어떤 사람들은 태양에 타거나 정신적인 고통과 같은 일회적인 사건이 증상을 일으키기도 한다고 보고했다.
  • 때로 색소 손실은 멜라닌을 생성하는 세포(멜라닌세포)에 발생한 암인 흑색종을 가진 사람들에게서 나타날 수 있다.

그러나 이러한 이론들 중에 백반증의 확실한 원인으로 증명된 것은 없다.

 



 

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● 백반증 (Vitiligo) - 치료와 약물 


● 백반증 (Vitiligo) - 증상

 

● 혜원한의원의 백반증 치료 연고
 


백반증
2012.04.11 12:24

백반증 (Vitiligo) - 증상

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백반증 (Vitiligo)

 

증상 

백반증의 주요 신호는 다음과 같다.

  • 피부에 우윳빛 하얀 반점(탈색소)을 생성하는 색소 손실

백반증의 흰 반점은 대략 다음과 같은 특징을 가지고 있다. 

  • 희거나 색소가 부족한 상태
  • 보통 경계가 명확하다. 
  • 모양이 둥글거나, 타원형이거나 선형이다. 
  • 경계 부분이 볼록할 경우도 있다.
  • 크기가 수 밀리에서 수 센티미터가지 다양하다. 
  • 커지는 속도가 불규칙하다.


덜 일반적이지만 다음과 같은 신호가 나타날 수 있다.

  • 젊은 나이에 두피의 털, 속눈썹, 눈썹, 수염이 하얗게 되거나 희끗하게 되는 것

  • 구강 안쪽을 구성하는 조직(점막) 내에 존재하는 색소의 손실

  • 눈의 안쪽 층(망막) 색소 손실 또는 색의

비록 신체의 모든 부위에 백반증이 발생할 수 있기는 하지만, 보통 손, 발, 팔, 얼굴, 입술과 같이 햇볕에 노출되는 부위에 첫번째로 탈색소 현상이 생기게 된다.

생식기 또한 백반증이 발생할 수 있다.

백반증은 어떤 연령층에서든 시작될 수 있지만, 10~30세 사이에 처음 나타나는 경우가 많다.

백반증은 일반적으로 다음 세가지 유형으로 나타난다.:

  • 전신형. 가장 흔한 유형으로, 색소 손실이 몸 전반적으로 여러 부위에 나타나며, 종종 대칭적으로 나타난다.

  • 분절형. 피부색소의 손실이 몸의 한 편에서만 나타난다. 이 유형은 더 젊은 나이에 나타나는 경향이 있으며, 1년이나 2년 동안 진행되다가 그 후에 멈추게 된다.

  • 국한형. 탈색소가 몸의 한 두군데에 제한적으로 나타난다.

백반증2.jpg  
(분절형 (segmental) 백반증)

백반증이 어떻게 진행될지는 예측하기 어렵다.

때로는 치료 없이도 반점 생성이 중단되기도 한다. 대부분의 경우, 색소 손실은 퍼지게 되고 결국 피부 대부분의 표면에 일어나게 된다.



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백반증
2012.04.11 12:18

백반증 (Vitiligo) - 개요

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백반증 (Vitiligo)

imghybaek00012.jpg  

개요   

백반증은 피부에서 색소를 만들어내는 세포가 파괴되어 색소 침착에 이상이 생기는 질환이다.

그 결과 피부의 여러곳에 하얀 반점 같은 것이 발생한다. 


보통은 보이는 피부에 생기지만,  구강안이나 콧구명 점막안에도 생길 수 있다. 또한 망막(안구의 가장 안쪽 층)에도 생길 수 있다.

백반증이 생긴 두피에는 하얀 머리카락이 생기기도 한다. 


백반증은 모든 인종에게서 생길 수 있으나 피부색이 어두운 사람에게서 더 잘 눈에 띄고 외관상 좋지 않게 보일 수 있다.

백반증은 일반적으로 좁은 부위에서 색소를 잃어가며 생기다가 시간이 지남에 따라 점점 퍼진다.

백반증의 치료는 쉽지 않다.  백반증의 치료 목적은 색소가 손실되는 것을 중단시키거나 속도를 지연시키는 것이 목적일 수 있고, 당신이 원한다면 피부 색을 일부 되돌리는 시도도 할 수 있을 것이다.

 




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● 혜원한의원이 해드릴 수 있는 일 :

치료를 부담스러워 하시는 분들을 위해 상담만 해드릴 수도 있습니다. 
- 1시간정도의 시간과 몇천원의 상담비만 필요합니다. ^^

치료를 해드릴 수 있습니다. 
- 꾸준한 치료를 받으시면 증상의 개선을 이룰 수 있습니다. 



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자극성 접촉피부염 (Irritant Contact Dermatitis)

 

자극성 접촉 피부염- 겨드랑이.jpg  

(각질이 있는 구진이 있고 약간 부어오른 전형적인 자극성 접촉피부염. 겨드랑이에 발생함)

 

개요

자극성 접촉 피부염은 피부에 직접 화학물질이 닿아 발생한 염증성 발진을 의미합니다.

알러지 항원에 노출되고 48-72 시간이 지난 후에야 증상이 나타나는 알러지성 접촉 피부염과는 달리, 자극성 접촉 피부염은 매우 자극적인 물질에 노출된 경우라면, 단지 몇 시간 안에 증상이 나타날 수도 있습니다.

  • 환자들은 일반적으로 자극성 접촉 피부염의 발생초기에 화끈거리거나 찌르는 듯한 고통을 호소합니다.

  • 자극이 만성화 되고 피부에 계속해서 염증이 발생되면, 가려움이 주된 증상이 될 수 있습니다.


질환대상

자극성 접촉피부염은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

  • 특히 습진(아토피 피부염)에 대한 병력이 있는 환자들이 자극성 접촉피부염에 잘 걸립니다.

  • 환경적인 요소로는 자주 손을 씻는다거나 계속해서 물, 용매, 섬유유리, 약산 및 알칼리 등에 노출되는 경우를 들 수 있습니다.

자극성 접촉 피부염2 - 반지.jpg

(반지 밑에 끼인 화학물질에 의해 발생한  자극성 접촉피부염)

  • 건조한 공기는 자극성 접촉피부염을 잘 생기게 할 수 있습니다.


증상

자극성 접촉피부염은 생식기를 포함한 전신 표면에 발생할 수 있기는 하지만, 가장 흔히 발생하는 부위는 손입니다.

 

자극성 접촉피부염3 - 손.jpg
(손에 발생한 자극성 접촉피부염)

  • 병변은 분홍색 내지 붉은 색으로 보일 수 있습니다.

  • 만성인 경우, 질병 부위에 각질 및 균열이 발생할 수도 있습니다.

 

자극성 접촉피부염5.jpg

(각질이 생기고, 붉어지는 전형적인 자극성 접촉 피부염)

  • 급성인 경우, 화학물질에 노출된 부위에 선명한 가장자리가 발생할 수도 있습니다.

자극성 접촉피부염6.jpg

(자극적인 화학물질로 인해서 심하게 염증과 물집이 생긴 상태)

  • 손가락 끝부분에, 피부가 벗겨지고, 균열 및 각질 등이 나타날 수도 있습니다.

 
 

자가치료

  • 유해 노출물질을 제거하고 피부가 다시 그 물질에 노출되지 않도록 보호하십시오.

  • 신체의 주름부위에 발생하는 피부자극을 막기 위해서, Desitin®처럼 산화아연으로 만들어진 보호크림을 바르시기 바랍니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

자가치료법으로 해결되지 않는 발진의 경우에는 의료적인 검사를 받으시기 바랍니다.

 

 

치료

  • 전문의는 목욕 후에 물기가 묻어있는 피부에 바셀린 또는 두터운 보습크림을 사용하도록 권할 수 있습니다. 피부 보습 및 보호를 위해서 자주(하루에 최소 두번) 발라주십시오.

  • 만약 염증이 뚜렷하다면, 저효능 내지 중간효능을 지닌 스테로이드 크림을 처방해 줄 수도 있습니다. 






아래의 글도 읽어보세요.


● 혜원의 치료



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맥립종 / 산립종 / 다래끼 (Stye (Hordeolum and Chalazion))

 

다래끼2.jpg  

(산립종/맥립종은 눈꺼풀의 외곽 부위에 발생할 수 있습니다.)

 

 

개요

다래끼(맥립종)는 눈꺼풀에 발생하는 국소적 급성염증 병변(부기, 종창)입니다. 

다래끼는 눈꺼풀 가장자리 또는 눈꺼풀의 안과 바깥쪽(피부)에 발생할 수 있습니다. 

산립종은 다래끼의 만성 상태로서, 산립종과 다래끼는 세포구조가 서로 다릅니다.

눈꺼풀의 마이봄선 및 피지선이 이 과정에 관계 되는데, 정상적으로 열려있는 구멍이 막혀서, 부어 오르게 됩니다. 

일반적으로 이러한 부위에 박테리아 감염이 발생합니다.

 

다래끼3.png

 (산립종/맥립종은 눈꺼풀의 내부 표면(눈꺼풀판 쪽)에 발생할 수 있습니다.)

 

 

잘 발생하는 사람

다래끼 및 산립종은 매우 흔히 발생합니다. 

만약 당신이 다음의 문제들을 가지고 있다면, 다래끼 및 산립종이 발생하기가 더 쉽습니다:

  • 건성 피부

  • 안검염

  • 주사성 여드름

  • 눈꺼풀의 좋지 않은 위생상태

  • 불완전한 눈화장 제거

  • 오래되었거나 감염된 화장품

  • 스트레스 증가

  • 호르몬 변화

 

증상

고름이 찬 구진(고름물집)이 상당히 빨리 발달한다거나, 눈꺼풀 가장자리 또는 눈꺼풀 자체가 부어 오른다면, 다래끼 발생을 의심해야 합니다.

 

다래끼5.jpg  
(산립종/맥립종은 눈꺼풀 가장자리에 발생할 수 있습니다.)
 
산립종은 좀 더 둥근 모양의 덩어리이며, 한결같이 더 단단합니다.

 

 다래끼6.jpg
(커다란 크기의 산립종은 통증이 매우 심하므로, 적극적인 치료를 통해서 세균에 의한 합병증을 피해야 합니다.)

 

맥립종 및 산립종은 다음의 증상들을 보이기도 합니다:

  • 통증

  • 안구 충혈

  • 종창으로부터 분비물 배출

  • 손대면 압통 발생

  • 눈물흘림 증상

  • 매우 경미한 시력혼

  • 화끈거림

  • 안구 따끔거림

  • 눈꺼풀 처짐

  • 눈꺼풀 가장자리에 눈꼽 생성
     
     

자가치료 가이드라인

맥립종 또는 산립종에서 더 이상 고름이 나오지 않을 때까지, 따뜻한 찜질을 자주(하루에 4-6번) 해주십시오. 

따뜻한 찜질은 다래끼에서 고름이 나올 수 있도록 충분히 따뜻해야 하지만, 그래도 매우 연약한 눈꺼풀 피부에 화상을 입힐 만큼 뜨거워서는 안됩니다.

 

다래끼7.jpg
(산립종의 경우에는 치즈와 유사한 분비물(피지)을 자주 볼 수 있는데, 이는 특히 따뜻한 찜질을 한 후에 자주 발생합니다.)
 
일반적으로 다래끼가 사라지기까지 넉넉잡아 7-10일 정도 걸립니다. 

또한, 반드시 눈꺼풀의 위생상태를 좋게 유지해야 합니다. 

처방전 없이 구입 가능한 연고 또는 점안액은 치료에 도움이 되지 않습니다.

주의:  그 외 다른 관련 요인들 없이 재발한 다래끼 또는 산립종은 심각한 질병이 있을 수 있습니다. 따뜻한 찜질을 시작하게 되면, 다래끼 또는 산립종은 고름이 배출되기 전에 일시적으로 더 커지기도 합니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

만약 다음의 경우라면, 의료기관을 찾아야 합니다:

  • 눈꺼풀이 부어올라 눈을 덮은 경우

  • 10-14일 동안 따뜻한 찜질을 자주 한 후에도 개선되지 않는 경우

  • 눈에서 고름 또는 매우 많은 양의 분비물이 배출된 경우

  • 찜질을 했는데도 불구하고, 통증 또는 압통이 증가하는 경우

  • 초기 2-3일이 지난 후에도 붓기가 증가하는 경우

  • 눈꺼풀을 만져 봤을 때, 뜨거운 경우

  • 열이 나는 경우

  • 재발이 자주 발생하는 경우, 특히 동일한 부위에 발생하는 경우

  • 복시 등의 진행성 시력변화를 경험한 경우


치료법

다음의 치료법들 중 일부만을 이용하여 치료할 수도 있고, 또는 모두를 이용하여 치료할 수도 있습니다.

  • 외과절개술 및 분비물 배출

  • 질환 부위에 스테로이드 주입

  • 항생제 연고

  • 항생제 점안액

  • 경구용 항생제 (특히 눈꺼풀이 감염되었을 가능성이 있을 경우)

  • 비듬, 주사성 여드름 및 건선 등의 선행/악화요인으로 작용하는 질환 치료

 

 

 

 


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화농성 한선염 (Hidradenitis Suppurative)

 

화농성 한선염2.jpg  

(넓적다리 및 서혜부의 피부가 접힌 부위는 화농성 한선염의 낭종이 발생하는 대표적인 부위입니다.)

 

 

개요

화농성 한선염은 땀샘에 발생한 만성질환입니다. 

땀샘은 다양한 원인으로 인해 막히게 되고, 그로인해 땀샘 입구 뒤쪽에 위치한 관의 크기가 커지게(확장) 됩니다. 

이러한 확장으로 인해 염증뿐만 아니라 다양한 박테리아에 의한 감염이 발생하기 쉽게 변하게 됩니다. 

화농성 한선염 환자는 일반적으로 엉덩이, 유방, 서혜부 및 겨드랑이 등에 다발성의 커다랗고 붉은 빛을 띠는 구진이 나있습니다. 

이러한 구진은 점차 더 커지게 되고 고름이 배출됩니다. 

이러한 막힘, 확장 및 (고름의)배출로 이어지는 주기가 여러 번 반복되면, 흉터가 생길 수 있습니다.

화농성 한선염은 특별한 치료법이 없기는 하지만, 남은 병변을 치료하거나 새로운 화농성 한선염이 발생하는 것을 막기 위해 전문의를 찾을 수 있습니다.

 

 

잘 발생하는 사람

화농성 한선염은 일반적으로 사춘기 직후에 시작하여 성인기까지 계속됩니다. 

화농성 한선염은 여성 및 흑인에게 더 흔히 발생합니다. 

면도를 통한 제모, 제모제 및 탈취제 사용, 및 질환부위에 가해지는 마찰 등의 자극은 상태를 악화시킬 수 있습니다. 

화농성 한선염은 주로 흡연, 비만 및 호르몬 증가 등과 관련이 있습니다. 

또한, 화농성 한선염은 흔히 가족력이 있습니다.

 

 

증상

서혜부 및 겨드랑이는 땀샘이 밀집해 있으며, 이러한 이유로 인해 이 부위에 화농성 한선염이 가장 심하게 발생합니다. 

 

화농성 한선염3- 초기.jpg  
(작은 크기의 고름이 채워진 병변이 있는 초기 화농성 한선염 환자의 겨드랑이)
 
또한, 엉덩이 사이 또는 가슴 아래는 피부끼리 맞닿아서 발생하는 마찰로 인해 증상이 발생하게 됩니다. 

이러한 이유로 인해, 비만인 사람들이 화농성 한선염에 걸리기가 더 쉬운 것입니다.

 

화농성 한선염7.jpg
(농이 나오는 낭종)
 
화농성 한선염의 병변은 단단하고 압통이 느껴지며, 커다란 상처 및 피부표면 아래로 향하는 굴이 형성되고, 붉은 색의 구진이 발생합니다.

 

화농성 한선염.jpg  
(화농성 한선염으로 인한 염증성 낭종은 매우 심한 압통을 발생시킬 수 있습니다.)
 
주로, 한 병변 내에 한 쌍의 검은 여드름같은 것을 볼 수 있으며, 거기서 고름이 나옵니다.

 

화농성 한선염5.jpg

(화농성 한선염에 의해 발생한 흉터)

 
화농성 한선염은 몸통 부위나 두피 또는 다리에는 드물게 나타납니다.

 

일부 사람들은 단지 하나 또는 적은 수의 병변을 경험하게 되지만, 어떤 사람들은 많은 부위에 병변이 발생하여 심각한 질환이 되기도 합니다. 

호르몬 증가 및 과도한 땀분비 등이 더 많은 병변을 발생시킬 수 있습니다.
 

 

자가치료

화농성 한선염에 의한 모든 붉고 고름이 터진 부위를 항균성 비누를 이용하여 반드시 깨끗이 씻은 후, 항생연고를 바르고 깨끗한 붕대를 감으십시오. 

만약 굉장히 많은 양의 고름이 터졌다면, 거즈 패드 및 드레싱을 자주 바꿔주십시오. 

온찜질 및 이부프로펜은 붓기를 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 

추가적인 자극을 막기 위해서, 꽉 조이는 옷을 피하십시오.

 

체중 감소는 피부가 겹치는 현상을 감소시키기 때문에 피부 마찰이 덜 일어나게 되고, 그로 인해 화농성 한선염의 병변을 감소시킬 수 있습니다. 

흡연은 반드시 피해야 합니다.

 

 

의료기관을 찾아야 하는 시기

일부 화농성 한선염의 경우에는 자가 치료법으로 치료될 수 있습니다. 

병변을 치료하는데 약 1-2주 정도가 걸립니다. 

만약 이부프로펜 및 온찜질을 통해서도 통증이 완화되지 않는다면, 반드시 의료기관을 찾아야 합니다. 

만약 화농성 한선염이 많은 부위에서 나타나거나 계속해서 재발된다면, 의료기관의 치료를 받는 것이 필요합니다. 

만약 질환부위가 붉어지거나, 과도한 통증 또는 과도한 고름배출이 발생하거나, 붉은 색의 줄무늬가 나타나거나, 고열이 발생하거나, 또는 그 외 감염을 나타내는 다른 증상들이 나타난다면, 주치의를 찾으십시오. 

만약 항생제를 처방 받고도 며칠 내에 개선되지 않는다면, 주치의를 다시 찾으십시오.

 

 

치료법

주치의는 경미한 증상을 보이는 부위의 경우에는 바르는 항생제 용액을 처방해 줄 수도 있고, 또는 더 심각한 부위를 치료하기 위해서는 경구용 항생제를 오랜 기간 동안 복용하도록 처방해 줄 수도 있습니다. 

주치의는 또한 당신이 올바른 항생제를 사용하고 있는지를 확실히 하기 위해서, 실험실 분석을 할 수 있도록 배출된 고름을 보낼 수 있습니다. 

깊고 통증이 심한 화농성 한선염 병변의 경우에는 그 병변 내에 스테로이드를 주사하기도 합니다. 

만약 여성의 경우에 과도한 호르몬이 문제라고 판단된다면, 호르몬 치료를 처방 받게 될 것입니다. 

심각한 여드름 치료에 사용되는 경구용 트레티노인은 막힌 땀샘을 치료하고, 앞으로도 계속해서 땀샘이 막히지 않도록 하기 위해 사용될 수 있습니다. 

스테로이드 및 면역억제제는 심각한 경우에 사용될 수 있습니다.

 

외과제거술은 주로 계속해서 재발하는 심각한 화농성 한선염의 경우에 가장 알맞은 치료법입니다.

 

 

 


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